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腹腔积液的发生机制及常规检查是什么?

2020-09-16 09:45 来源:医学教育网
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关于“腹腔积液的发生机制及常规检查是什么?”是内科主治医师考试会涉及的重要内容,为了帮助各位考生及时巩固,医学教育网为大家整理如下:

发生机制

1.血浆胶体渗透压降低 血浆白蛋白低于25g/L或同时伴门静脉高压。

2.钠水潴留 常见心肾功能不全及中晚期肝硬化伴继发性醛固酮增多症。

3.内分泌障碍 肝硬化或肝功能不全时,肝降解功能减退。

4.液体静水压增高。

5.淋巴流量增多、回流受阻。

6.腹膜血管通透性增加 腹膜炎症、癌肿浸润等促使腹膜血管通透性增加引起腹水。

7.腹腔内脏破裂。

常规检查(参考资料《诊断学》P332)

鉴别要点漏出液渗出液
原因非炎症所致炎症、肿瘤、化学或物理性刺激
外观淡黄色血性、脓性、乳糜性
比重<1.018>1.018
凝固不自凝自凝
黏蛋白定性阴性阳性
蛋白定量(g/L)<25>30
葡萄糖定量与血糖相近常低于血糖水平
细胞计数(106/L)<100>500
细胞分类淋巴细胞

间皮细胞

中性粒细胞

淋巴细胞

细菌学检查阴性阳性
乳酸脱氢酶(LDH)<200>200
腺苷脱氨酶(ADA)—般不超过45U/L,结核性腹膜炎时增高
癌胚抗原(CEA)良性腹水时多<5μg/L

癌性腹水时多>5μg/L

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以上“腹腔积液的发生机制及常规检查是什么?”由医学教育网为大家整理,希望对大家有所帮助,更多资讯请关注医学教育网!

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