2020年内科主治医师考试进入冲刺阶段,各位考生习题需求较大,为了帮助大家顺利复习,医学教育网为大家整理习题如下:
101.体温逐渐上升至39℃或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次。这种热型是
A.间歇热
B.波状热
C.回归热
D.稽留热
E.弛张热
答案:B
102.一发热患者,近5天来体温维持在39-40°C ,24小时内体温波动相差不超过1°C,查体:腹部玫瑰疹,肝脾大。该患者最可能的诊断是
A.大叶肺炎
B.疟疾
C.伤寒
D.流行性出血热
E.败血症
答案:C
解析:伤寒典型的临床表现包括持续高热、表情淡漠、腹部不适、肝脾大和周围血象白细胞低下,部分患者有玫瑰疹和相对缓脉。
103.伤寒患者,查体:腹部玫瑰疹,肝脾大。该患者的腹泻属于
A.分泌性
B.渗透性
C.渗出性
D.动力性
E.吸收不良性
答案:C
104.呕血伴黄疽见于
A.慢性胃炎
B.消化性溃疡
C.胆道疾病
D.胃赫膜脱垂症
E.胃癌
答案:C
解析:黄疽、寒战、发热伴右上腹绞痛而呕血可能是由肝胆疾病所引起。
105.洗肉水血样粪便可见于
A.肠结核
B.急性出血性坏死性肠炎
C.急性肠炎
D.溃疡性结肠炎
E.阿米巴痢疾
答案:B
解析:急性出血坏死性肠炎的临床表现主要为急性腹痛、腹泻、腹胀、呕吐、便血及全身中毒症状,腹痛呈阵发性绞痛或持续性伴阵发加剧,多由脐周或上中腹开始,随之发生腹泻,多数为血水样或果酱样腥臭血便。
106.左心衰竭患者呼吸困难的机制不包括
A.肺淤血
B.肺泡张力增高
C.肺泡弹性减退
D.右心房与上腔静脉压升高
E.肺循环压力升高
答案:D
解析:左心衰竭呼吸困难时左房压升高。
107,左心衰竭患者咳痰最可能是
A.铁锈色痰
B.粉红色泡沫样痰
C.脓痰
D.黄绿色痰
E.干咳无痰
答案:B
解析:左心衰竭时肺毛细血管压急剧而且持续增高引起肺水肿,患者可有频繁咳嗽、极度呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰等症状。双肺满布大、中水泡音伴哮鸣音。
108.左心衰竭患者不可能出现的体征是
A.双肺底湿啰音
B.双肺满布湿啰音
C.心率增快
D.三凹征
E.哮鸣音
答案:D
解析:三凹征是大气道阻塞时的体征。
109.对于左心衰竭患者可使患者症状缓解的措施不包括
A.坐位
B.强心剂
C.利尿剂
D.平卧位
E.降压
答案:D
解析:急性左心衰时立即让患者取坐位或半坐位,两腿下垂或放低,减轻肺水肿。
110.柏油样便可见于
A.溃疡性结肠炎
B.痔疮
C.肠结核
D.十二指肠溃疡
E.阿米巴痢疾
答案:D
解析:柏油样便多由于上消化道及小肠出血并在肠内停留时间较长,红细胞破坏后血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁,故粪便呈黑色。更由于附有黏液而发亮,类似柏油,故又称柏油样便。本题其余选项均为下消化道出血。
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