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HBV的5个抗原抗体系统具体都是什么?

2020-08-17 08:49 来源:医学教育网
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关于“HBV的5个抗原抗体系统具体都是什么?”是内科主治医师考试会涉及的重要内容,为了帮助各位考生及时巩固,医学教育网为大家整理如下:

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①HBsAg与抗HBs

急性自限性HBV感染时血中HBsAg大多持续1~6周,最长可达20周。

抗HBs是一种保护性抗体,在急性感染后期,HBsAg转阴后一段时间开始出现,可持续多年。

抗HBs阳性表示对HBV有免疫力,见乙型肝炎恢复期、既往感染及乙肝疫苗接种后。

②pre-S1与抗pre-S1

pre-S1在感染早期紧接着HBsAg出现于血液中,在急性期很快转阴提示病毒清除或病情好转。 

pre-S1阳性是HBV存在和复制的标志,如果pre-S1持续阳性,提示感染慢性化。 

抗pre-S1被认为是一种保护性抗体,在感染早期即可出现。 

③pre-S2与抗pre-S2

pre-S2可作为判断HBV复制的一项指标。 

抗pre-S2在急性肝炎恢复早期出现,并发挥起保护性抗体作用,抗pre-S2亦可作为乙肝疫苗免疫效果的观察指标。 

pre-S1、pre-S2与抗pre-S1、抗pre-S2还未作为一项常规诊断指标应用于临床。 

④HBeAg与抗HBe

HBeAg阳性,说明病毒在复制。

抗HBe抗体出现在HBeAg转阴后,如果HBeAg阴转、抗HBe抗体出现,同时HBV-DNA也阴转,则说明HBV复制减少或停止。

如HBV-DNA仍持续阳性,则说明病毒仍在复制,具有传染性。

⑤HBcAg与抗HBc

HBcAg主要存在于受染肝细胞核中,血液中无游离HBcAg,故临床一般不做HBcAg检测,而检测其抗体。

抗HBc IgM是HBV感染后较早出现的抗体,抗HBc IgM阳性提示急性期感染或慢性肝炎急性发作。

抗HBc IgG出现较迟,但可保持多年甚至终身。

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