关于“HBV的5个抗原抗体系统具体都是什么?”是内科主治医师考试会涉及的重要内容,为了帮助各位考生及时巩固,医学教育网为大家整理如下:
①HBsAg与抗HBs
急性自限性HBV感染时血中HBsAg大多持续1~6周,最长可达20周。
抗HBs是一种保护性抗体,在急性感染后期,HBsAg转阴后一段时间开始出现,可持续多年。
抗HBs阳性表示对HBV有免疫力,见乙型肝炎恢复期、既往感染及乙肝疫苗接种后。
②pre-S1与抗pre-S1
pre-S1在感染早期紧接着HBsAg出现于血液中,在急性期很快转阴提示病毒清除或病情好转。
pre-S1阳性是HBV存在和复制的标志,如果pre-S1持续阳性,提示感染慢性化。
抗pre-S1被认为是一种保护性抗体,在感染早期即可出现。
③pre-S2与抗pre-S2
pre-S2可作为判断HBV复制的一项指标。
抗pre-S2在急性肝炎恢复早期出现,并发挥起保护性抗体作用,抗pre-S2亦可作为乙肝疫苗免疫效果的观察指标。
pre-S1、pre-S2与抗pre-S1、抗pre-S2还未作为一项常规诊断指标应用于临床。
④HBeAg与抗HBe
HBeAg阳性,说明病毒在复制。
抗HBe抗体出现在HBeAg转阴后,如果HBeAg阴转、抗HBe抗体出现,同时HBV-DNA也阴转,则说明HBV复制减少或停止。
如HBV-DNA仍持续阳性,则说明病毒仍在复制,具有传染性。
⑤HBcAg与抗HBc
HBcAg主要存在于受染肝细胞核中,血液中无游离HBcAg,故临床一般不做HBcAg检测,而检测其抗体。
抗HBc IgM是HBV感染后较早出现的抗体,抗HBc IgM阳性提示急性期感染或慢性肝炎急性发作。
抗HBc IgG出现较迟,但可保持多年甚至终身。
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