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主讲:师资团 6月11日19:00-21:30
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主讲:鸿雁等 6月12日19:00-21:00
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主讲:鸿雁 6月14日
详情内科主治医师考试的考点内容比较多,各位考生都掌握的如何?为了帮助大家及时巩固,医学教育网为大家整理习题如下:
61.正常人胸部触诊检查语音震颤,下列部位最弱的是
A.左胸上部
B.右胸上部
C.乳房下部
D.肩胛间区
E.肺底
答案;E
解析:语音震颤在两侧前后的上胸部和沿着气管、支气管前后走向的区域,即肩月甲间区及左右胸骨旁第1、 2肋间隙部位最强,于肺底最弱。
62.胸部触诊时语音震颤增强常见于
A.大叶性肺炎实变期
B.胸壁皮下气肿
C.肺气肿
D.大量胸腔积液
E.气胸
答案:A
解析:语音震颤增强,主要见于:①肺泡内有炎症浸润,因肺组织实变使语音震颤传导良好,如大叶性肺炎实变期、大片肺梗死等;②接近胸膜的肺内巨大空腔,声波在空洞内产生共鸣,尤其是当空洞周围有炎性浸润并与胸壁粘连时,更有利于声波传导,使语音震颤增强,如空洞型肺结核、肺脓肿等。
63.肺部语音震颤减弱见于
A.肺不张
B.大叶性肺炎实变期
C.肺梗死
D.肺脓肿
E.空洞型肺结核
答案:A
解析:语音震颤减弱或消失,主要见于:①肺泡内含气量过多,如肺气肿;②支气管阻塞,如阻塞性肺不张;③大量胸腔积液或气胸;④胸膜高度增厚粘连;⑤胸壁皮下气肿。
64.正常肺部叩诊音为
A.过清音
B.清音
C.实音
D.浊音
E.鼓音
答案:B
解析:正常肺部叩诊为清音,其音响强弱、高低与肺脏含气量的多寡、胸壁的厚薄以及部近器官的影响有关。
65.肺部叩诊时,叩诊音无改变的是
A.大叶性肺炎实变
B.中等量的胸腔积液
C.病灶距胸部表面5cm以上,直径小于3cm的病变
D.肺气肿
E空洞型肺结核
答案:C
解析:一般距胸部表面5cm以上的深部病灶、直径小于3cm的小范围病灶或少量胸腔积液时,常不能发现叩诊音的改变。
66.下列肺部叩诊不是浊音或实音的是
A.肺炎
B.肺囊肿
C.肺不张
D.肺水肿
E.肺结核
答案:B
解析:肺部大面积含气量减少的病变,如肺炎、肺不张、肺结核、肺梗死、肺水肿及肺硬化等;肺内不含气的占位病变,如肺肿瘤、肺包虫或囊虫病、未液化的肺脓种等;胸腔积液,胸膜增厚等病变,叩诊均为浊音或实音。
67.下列病变因肺含气量减少而叩诊为浊音或实音的是
A.气胸
B.肺梗死
C.肺肿瘤
D.肺包虫
E.肺气肿
答案:B
解析:肺部大面积含气量减少的病变,如肺炎、肺不张、肺结核、肺梗死、肺水肿及肺硬化等叩诊均为浊音或实音。
68.胸部叩诊为鼓音不见于
A.空洞型肺结核
B.肺脓肿空洞形成
C.肺囊肿
D.肺炎
E.气胸
答案:D
解析:肺内空腔性病变若其腔径大于3- 4cm,且靠近胸壁时,如空洞型肺结核、液化了 的肺脓肿和肺囊肿等,叩诊可呈鼓音。胸膜腔 积气,如气胸时,叩诊亦可为鼓音。
69.肺部叩诊为过清音的是
A.肺硬化
B.气胸
C.肺不张
D.肺气肿
E.支气管肺炎
答案:D
解析:肺张力减弱而含气量增多时,如肺气肿等,叩诊呈过清音。
70.支气管呼吸音的特点为
A.声强调高,吸气相较呼气相短
B.声强调高,吸气相较呼气相长
C.声强调弱,吸气相较呼气相短
D.声强调弱,吸气相较呼气相长
E.吸气相与呼气相相似
答案:A
解析:该呼吸音强而高调,吸气相较呼气相短。
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