肝硬化的病因病理是什么?有哪些临床表现?为了帮助各位考生及时巩固,医学教育网为大家整理如下:
病因 | 病毒性肝炎、酒精、肝淤血、药物、寄生虫、营养代谢 |
病理 | 假小叶形成 |
临床表现失代偿期 | 肝功能减退 ①消化不良:食欲减退、恶心、厌食,腹胀,餐后加重,荤食后易泻 ②营养不良:营养不良:消瘦、乏力,精神不振,皮肤干枯或水肿 ③黄疸:皮肤、巩膜黄染、尿色深 ④出血和贫血:鼻腔、牙龈、皮肤黏膜瘀点瘀斑、消化道出血 1)雌激素增多,蜘蛛痣及肝掌、男性乳房发育、女性月经失调 2)肾上腺皮质功能减退 皮肤色素沉着、肝病面容。 3)抗利尿激素增多 促进腹水形成。 4)甲状腺激素 T3减少,T4正常或减少(严重者T4降低) ⑥不规则低热:致热因子等灭活降低,还可由继发性感染所致 ⑦低白蛋白血症:患者常有下肢水肿及腹水 |
临床表现失代偿期 | 门静脉高压 1.腹水 ①门静脉高压(最主要) ②有效循环血容量不足,肾血流减少,肾素-血管紧张素系统激活 ③低白蛋白血症 ④肝脏对醛固酮和抗利尿激素灭能作用减弱 ⑤肝淋巴液生成增多 2.门-腔侧支循环开放食管胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张、痔静脉扩张、腹膜后吻合支曲张、脾肾分流 3.脾功能亢进及脾大 |
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