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主讲:师资团 6月11日19:00-21:30
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主讲:鸿雁等 6月12日19:00-21:00
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主讲:鸿雁 6月14日
详情为了帮助各位内科主治医师考生及时巩固考点内容,医学教育网为大家整理内科主治医师考试【基础知识】A1型题如下:
41.胸痛部位位于腋前线、腋中线附近,深呼吸时加剧,可能为
A.心绞痛
B.胸膜炎
G.食管炎
D.肺炎
E.心包炎
答案:B
解析:胸膜炎引起的疼痛多在胸侧部;胸膜炎及心包炎的胸痛可因咳嗽或用力呼吸而加剧。
42.胸痛位于胸骨后,呈烧灼样,进餐后加重,可能为
A.十二指肠溃疡
B.肺炎
C.反流性食管炎
D.心绞痛
E.胃炎
答案:C
解析:食管及纵隔病变引起的胸痛多在胸骨后;食管炎多呈烧灼痛。食管疾病多在进食时发作或加剧,服用抗酸剂和促动力药物可减轻或消失。
43.下列引起胸痛的胸壁疾病是
A.肺癌
B.胸膜肿瘤
C.自发性气胸
D.带状疙疹
E.胸膜炎
答案:D
解析:胸壁疾病包括急性皮炎、皮下蜂窝织炎、带状疤疹、肋间神经炎、肋软骨炎、流行性肌炎、肋骨骨折、多发性骨髓瘤、急性白血病等。
44.下列不属于胸痛性质的是
A.烧灼痛
B.刀割样痛
G.牵涉痛
D.绞痛
E.刺痛
答案:C
45.下列错误的是
A.发绀见于缺氧,缺氧一定有发给
B.发绀是皮肤、黏膜呈青紫色
C.发绀常见的部位为口唇、指(趾)、甲床
D.血液中存在异常血红蛋白也可出现发给
E.发绀是血液中还原血红蛋白的绝对量增多所致
答案:A
解析:在轻度发纷患者中,SaO2>85%者占 60%左右。此外,若患者吸入氧能满足120g/L 血红蛋白氧合时,病理生理上并不缺氧。而若患者血红蛋白增多达180g/ L时,即使SaO2>85%亦可出现发绀。而严重贫血(HGB<60g/ L)时,虽SaO2明显降低,但常不出现发绀。
46.当毛细血管血液的还原血红蛋白超过下列哪项数值时,皮肤黏膜即可出现发绀
A.100g/L
B. 80g/L
C. 60g/L
D. 50g/L
E. 40g/L
答案:D
解析:当毛细血管内的还原血红蛋白超过50g/L( 5g/dl)时(即血氧未饱和度超过6. 5vol/dl) 皮肤黏膜可出现发绀。
47.下列疾病可出现中心性发绀的是
A.渗出性心包炎心脏压塞
B.肺栓塞
C.雷诺病
D.严重休克
E.上腔静脉阻塞综合征
答案:B
解析:中心性发绀的原因多由心、肺疾病引 起呼吸功能衰竭、通气与换气功能障碍、肺氧合作用不足进而导致SaO2降低所致。
48.下列疾病可出现周围性发组的是
A.慢性阻塞性肺气肿
B.肺水肿
C.大量胸腔积液
D.右心衰竭
E. Fallot四联症
答案:D
49.下列疾病出现的发绀不属于周围性发绀的是
A.严重休克
B.右心衰竭
C.弥漫性肺间质纤维化
D.血栓闭塞性脉管炎
E.心包炎
答案:C
解析:周围性发绀常由周围循环血流障碍所致。
50.发绀伴柞状指可见于
A.肺源性心脏病
B.急性左心衰竭
C.胸腔积液
D.气胸
E.休克
答案:A
解析:发绀伴杆状指(趾),提示病程较长。主要见于发绀型先天性心脏病及某些慢性肺部疾病。
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