病史

多发生于青少年

多有糖尿病史

常有感染、胰岛素治疗中断等病史

有糖尿病史

有注射胰岛素、口服降血糖药（优降糖）

多发生于老年，

2/3无糖尿病病史

常有感染、呕吐、腹泻等病史

常有肝、肾功能不全，低血容量休克，心衰，服双胍类病史。

起病及症状

慢（2～4天）

厌食、恶心呕吐、口渴、多尿、昏睡等

急（小时计）

饥饿感、多汗、心悸、手抖等交感神经兴奋表现

慢（数日）

嗜睡、幻觉

震颤、抽搐等

较急

厌食、恶心

昏睡及伴发病的症状

体征

皮肤

失水干燥

潮湿多汗

失水

失水

呼吸

深快（Kussmaul呼吸）

正常

加快

深快

脉搏

细速

速而饱满

细速

细速

血压

下降

正常或稍高

下降

下降

化验

血糖mmol/L

显著增高

多为16.7～33.3

显著降低

＜2.8

显著增高

一般＞33.3

正常或增高

尿糖

阳性++++

阴性

阳性++++

阴性或+

血酮

显著增高

正常

正常或稍增高

正常或稍增高

血钠

降低或正常

正常

正常或显著升高

降低或正常

血浆渗透压

正常或稍升高

正常

显著升高＞350mmol/L

正常