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心包疾病的辅助检查及治疗措施分别是什么?

2020-07-08 09:41 来源:医学教育网
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心包疾病的辅助检查及治疗措施分别是什么?为了帮助各位考生了解,医学教育网为大家整理如下:

一、辅助检查

1、X线检查:对纤维蛋白型心包炎的诊断价值不大,对渗出性心包炎有一定价值,心脏向两侧扩大,呈烧瓶状。尤其是肺部无明显充血现象而心影明显增大是心包积液的有力证据,可与心衰相区别。

注:成人心包积液少于250ml、儿童小于150ml时,X线难以检查出积液。

2、心电图(ECG):

①●ST段弓背向下抬高(特异性表现)

②QRS低电压:绝对值小于0.5mV,大量积液时可见电交替

3、超声心动图(UCG):确诊方法,对诊断心包积液简单易行,迅速可靠.

注意:心包穿刺术不是确诊方法。

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二、治疗:

心包压塞:心包穿刺放置心包引流管(以解除心脏压塞症状和减轻大量渗液引起的压迫症状)

三、心包穿刺术:首选

1、目的:确定性质、减轻症状、穿刺给药。

2、指征:

①判定积液性质和病原;

②有心脏压塞时,抽液减轻症状;

③化脓性心包炎时,穿刺给药。

3、禁忌症:主动脉夹层、凝血障碍。

4、抽液量第一次不能超过200ml,过多会造成肺水肿,以后再逐渐增到300~500ml。

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以上“心包疾病的辅助检查及治疗措施分别是什么?”由医学教育网为大家整理,希望对大家有所帮助,更多内科主治医师考试备考资料、考试经验、政策动态尽在医学教育网!

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