(一)概念：正常人即使高蛋白饮食亦不该出现蛋白尿。

尿中的蛋白质含量超过正常值即为蛋白尿，正常人 0～150mg/d

★尿蛋白＞150mg/d，大于3.5g/d为大量蛋白尿

(二)病理性蛋白尿(五类)补充

1.肾小球性蛋白尿：主要是白蛋白(肾小球滤过膜受损)

2.肾小管性蛋白尿：α1和β2微球蛋白(肾近曲小管结构或功能受损)

3.溢出性蛋白尿：滤过蛋白太多，超过肾小管重吸收能力，电泳单一

4.混合性蛋白尿：肾小球及肾小管同时受累

5.组织性蛋白尿：以Tamm-Horsfall(T-H糖蛋白)为主要成分

6.假性蛋白尿：尿中混有大量的血、脓、粘液等

女，68岁。高血压病史20年，发现尿蛋白3年，尿比重1.010，红细胞0-1HP，尿蛋白0.45g，尿蛋白分析β2-MG，α1-MG升高，该患者尿蛋白属于

A.组织性蛋白尿

B.溢出性蛋白尿

C.肾小管性蛋白尿

D.功能性蛋白尿

E.肾小球性蛋白尿

『正确答案』C

女，70岁。蛋白尿1个月，尿蛋白6g/L，尿蛋白电泳显示以小分子蛋白为主峰。其蛋白尿的性质为：

A.组织性蛋白尿

B.溢出性蛋白尿

C.肾小管性蛋白尿

D.分泌性蛋白尿

E.肾小球性蛋白尿

『正确答案』B

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