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呕血的常见病因、出血部位及临床表现都有哪些?

2020-07-02 10:02 来源:医学教育网
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关于“呕血的常见病因、出血部位及临床表现都有哪些?”,想必各位考生都比较感兴趣,为了帮助大家了解,医学教育网为大家分享如下:

一、常见病因及出血部位

1.消化系统疾病:反流性食管炎、食管癌、消化性溃疡(最常见的原因)、急性糜烂出血性胃炎胃癌;肝硬化

2.上消化道邻近器官或组织的疾病 胆道结石等。

3.全身性疾病:血小板减少性紫癜、血友病、流行性出血热等。

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二、不同出血量的病理生理改变和临床表现

1.失血性周围循环衰竭

循环血容量的10%以下

无明显表现

循环血容量的10%~20%

头晕、无力等症状

循环血容量的20%以上

有冷汗、四肢厥冷、心慌、脉搏增快等

循环血容量的30%以上

急性周围循环衰竭

2.血液学改变

(1)早期无明显改变,出血3~4小时后血红蛋白及血细胞比容逐渐降低。

问题:贫血类型?

急性、慢性?

(2)可表现为一过性氮质血症。

3.体温 有轻度升高,一般不超过37.5℃。

4.呕血与黑便

出血量多、在胃内停留时间短:血液呈鲜红色或暗红色,常混凝血块;正铁血红蛋白

当出血量较少或在胃内停留时间长,呕吐物可呈棕褐色或咖啡渣样。呕血的同时部分血液经肠道排出体外,可形成黑便。

原因:正铁血红蛋白、硫化铁?

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以上“呕血的常见病因、出血部位及临床表现都有哪些?”由医学教育网为大家整理,希望对大家有所帮助,更多内科主治医师考试备考资料、考试经验、政策动态尽在医学教育网!

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