24小时客服电话:010-82311666
APP下载
扫一扫,立即下载
医学教育网APP下载

开发者:北京正保医教科技有限公司

苹果版本:8.6.13

安卓版本:8.6.13

应用涉及权限:查看权限 >

APP:隐私政策:查看政策 >

正保医学教育网卫生资格_微信公众号
微信公众号
热门资讯,实时推送
med66_weisheng
正保医学教育网卫生资格_微信视频号
官方视频号
免费直播,订阅提醒
微信扫码即可关注
正保医学教育网卫生资格考试知指导老师
考试指导老师
备考规划,专属指导
微信扫码添加老师
正保医学教育网_官方抖音号
官方抖音号
分享更多医考日常
抖音扫一扫关注
当前位置:医学教育网 > 内/外/妇/儿/全科主治 > 辅导精华

肝硬化的6个治疗措施(附例题),快掌握!

2020-06-30 09:34 来源:医学教育网
打印
字体:

关于“肝硬化的6个治疗措施”,想必各位2020年内科主治医师考生都比较关心,为了帮助各位考生在冲刺阶段及时巩固考点,医学教育网为大家整理肝硬化的6个治疗措施如下:

(一)一般治疗(高热量、高蛋白和维生素丰富)

(二)药物治疗

拉米夫定和干扰素抗病毒+秋水仙碱抗纤维化

(三)腹水的治疗

1.限制钠、水摄入

治疗腹水最主要的基础治疗。钠盐0.5~0.8g/d(氯化钠1.2~2.0g) ;进水量限制在1000ml/d左右

2.增加钠水排泄

限水>4d+体重减少<0.3kg+尿钠<25mmol/L,予利尿

3.放腹水及提高胶体渗透压

4.腹水浓缩回输

5.腹腔-颈静脉引流

21年内科主治医师新课上线

(四)门脉高压症的治疗

1.减低门脉高压的药物。

2.介入治疗。

3.手术治疗 主要是降低门脉压力和消除脾功能亢进

(五)并发症的治疗

上消出血

尽早用生长抑制素(搞不定)→三腔二囊管

出血量中等以下可考虑内镜治疗(八版P455)

自发性腹膜炎

支持治疗+抗炎(联合应用,药敏调整,主要对G-兼顾G+)

肝性脑病

详见后

功能性肾衰

控制诱因+纠正电解质和酸碱平衡+扩容

附:肝性脑病的治疗

限制蛋白饮食-减少氨的生成

抗生素-抑制肠道产尿素酶细菌

益生菌-抑制有害菌

促进氨代谢-口服乳果糖可肠道产生乙酸降低PH

调节神经递质-支链氨基酸+GABA/BZ复合受体拮抗剂,氟马西尼

降血氨-谷氨酸钾,精、尿氨酸,苯甲酸钠等

(六)肝移植手术

晚期病人可选用  最可能为肝硬化腹水的是

最可能为结核性腹膜炎腹水的是 B

A.腹水比重<1.016,蛋白=20g/L

B.腹水比重>1.018,李凡他(Rivalta)试验阳性

C.乳糜样腹水

D.腹水细胞总数>1000×106/L,分类以中性粒细胞为主

E.腹水细胞总数为100×106/L,分类以间皮细胞为主

『正确答案』AB

对怀疑肝硬化的患者,一下发现对诊断最有价值的是

A.脾大

B.蜘蛛痣

C.肝功能不正常

D.超声波有密集微小波

E.钡餐检查食管下段有蚯蚓样充盈缺损

『正确答案』E

A.男性乳腺发育

B.食管静脉曲张

C.氨中毒

D.凝血因子减少

E.黄疸

肝硬变时,门静脉高压可引起

肝硬变时,肝脏解毒功能下降表现为

肝硬变时,肝脏激素灭活功能下降表现为

肝硬变时,肝脏合成功能下降表现为

『正确答案』BCAD

推荐阅读:

必测!2020年内科主治医师考试四大科目习题测试汇总!

新课来袭!2021年内科主治医师考试招生方案上线 

快get!2020年内科主治医师考试百天冲刺攻略!

以上“肝硬化的6个治疗措施(附例题),快掌握!”由医学教育网为大家整理,希望对大家有所帮助,更多内科主治医师考试备考资料、考试经验、政策动态尽在医学教育网!

临床医学主治医师题库

  • 距2025全科主治考试预计96
  • 距2025内科主治考试预计97
  • 距2025外科主治考试预计90
  • 距2025妇产科主治考试预计89
  • 距2025儿科主治考试预计89
  • 距2025全科主治考试预计96
  • 距2025内科主治考试预计97
卫生资格考试公众号
关注考试动态
发布考情动态
考试复习指导
免费1V1咨询考试条件
  • 免费试听
  • 辅导课程
  • 免费直播
【热招】无忧实验班 报名/考试不过重学
精品题库
  • 密题库
  • 题库小程序
  • 医考爱打卡
 临床医学主治密题库
上千道典型习题
仿真密卷 3
仿真历年考点题
专业题目解析
原价:¥199
复购¥159.2
查看详情
正保医学题库
正保医学题库

· 每日一练 巩固提升

· 仿真试卷 实战演练

· 组队刷题 互相激励

查看 更多免费题库
医考爱打卡
医考爱打卡

· 每天一个知识点

· 配套精选练习题

· 随时记录打卡心情

查看 更多免费题库
免费资料
  • · 高频考点
  • · 学习计划
立即领取
学习社区
  • 备考交流
  • 微信
  • 视频号
拒绝盲目备考,加学习群共同进步!
寻找学习搭子
回到顶部
折叠