慢性肺源性心脏病的病因、发病机制和病理是2020年内科主治医师考试会涉及的内容，各位考生都掌握了吗？为了帮助大家了解，医学教育网为大家整理如下：

病因

按原发病的不同部位，可分为几类：

（一）支气管、肺疾病COPD最多见，其他支气管扩张、肺结核、肺纤维化等。

（二）胸廓运动障碍性疾病较少见，严重胸廓或脊柱畸形、神经肌肉疾患。

（三）肺血管疾病较少见，如慢性血栓栓塞性肺动脉高压、特发性肺动脉高压等。

（四）其他如原发性肺泡低通气和睡眠呼吸暂停低通气综合征等。

发病机制和病理

（一）肺动脉高压的形成

1.肺血管阻力增加的功能性因素缺氧、高碳酸血症使肺血管收缩是肺动脉高压最主要的原因。

2.肺血管阻力增加的解剖学因素系指肺血管解剖结构的重塑，是肺动脉高压的重要因素。

3.血液黏稠度增加和血容量增多。

（二）心脏病变和心力衰竭肺循环阻力增加时，出现右心室肥大、扩张。严重时出现右心衰竭。

（三）其他重要器官的损害缺氧和高碳酸血症可影响脑、肝、肾、胃肠及内分泌、血液系统，引起多脏器功能损害。

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