蛛网膜下腔出血的定义、表现及鉴别诊断是2020年内科主治医师考试会涉及的内容,为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:
一、定义
1.病因:动脉瘤(最多)、脑血管畸形
2.血管破裂,血液流入蛛网膜下腔
二、临床表现
1.诱因:情绪激动、用力排便、咳嗽
2.典型表现:剧烈头痛、恶心、呕吐、脑膜刺激征
3.其他表现:动眼神经麻痹、颅内杂音、偏瘫、视力视野障碍、玻璃体膜下片状出血
4.CT:蛛网膜下腔高密度
5.腰穿:均匀一致血性CSF
三、诊断与鉴别诊断
1.诊断:临床表现+CT+CSF——确定诊断
脑血管造影——明确病因
2.鉴别诊断
(1)脑出血
(2)颅内感染
(3)肿瘤卒中
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