【A3\A4题】
1、某工人在40℃的天气下暴露于室外,进行高空作业,3小时后出现头晕、恶心等症状考虑是中暑。
<1> 、关于2002年卫生部颁布的《职业性中暑诊断标准》中,规定职业性中暑诊断及分级标准为
C、热射病、热痉挛和热衰竭
【正确答案】 E
【答案解析】 中暑分级标准为轻度中暑和重症中暑。重症中暑可分为三种临床类型:热射病、热痉挛和热衰竭。
【该题针对“物理因素所致职业病”知识点进行考核】
<2> 、中暑的原因不包括
A、环境温度过高
B、从事重体力劳动
C、体型偏瘦
D、散热障碍
E、汗腺功能障碍
【正确答案】 C
【答案解析】 中暑与体型无关。
【该题针对“物理因素所致职业病”知识点进行考核】
<3> 、高温作业工人在供给饮料时和补充营养时,下列不合理的是
A、饮料应含适当的盐分
B、饮水方式以少量多次为宜
C、水分和盐分应与出汗量相当
D、膳食总热量应比普通工人低
E、蛋白质占总热量比例比普通工人高
【正确答案】 D
【答案解析】 高温作业工人应比普通人多补充水分、盐分、蛋白质及热量。
【该题针对“物理因素所致职业病”知识点进行考核】
2、患者,男,48岁,农民,既往有糖尿病,高血压,抑郁症,被家属发现昏迷于家中而送来急诊。当时患者深昏迷,体表多汗,头面部有呕吐物散发着腐蒜味。面部及四肢肌肉明显颤抖。双瞳孔似针尖样等大缩小,呼吸急促,口唇发绀,心率180次/min,血压180/120mmHg,双肺可闻广泛湿啰音。家属从家中找到多个大小不一,颜色不同无标签的农药空瓶
【加入题库收藏夹】 【加入题库打印收藏夹】
<1> 、该患者最可能的诊断是
A、糖尿病酮症酸中毒
B、低血糖昏迷
C、有机磷农药中毒
D、抗抑郁药中毒
E、大量脑出血
【正确答案】 C
【答案解析】 患者昏迷,多汗,有蒜味,肌肉颤抖,双瞳孔缩小,两肺有湿啰音,首先考虑为有机磷中毒。
【该题针对“职业中毒”知识点进行考核】
<2> 、应立即采取何种急救治疗措施
A、快速静脉滴注20%甘露醇
B、静脉注射高渗糖
C、洗胃及静脉注射阿托品和氯磷定
D、静脉滴注胰岛素
E、洗胃及静点纳洛酮
【正确答案】 C
【答案解析】 有机磷中毒应及早使用特效解毒药物:常用抗胆碱药和ChE复能药。
【该题针对“职业中毒”知识点进行考核】
<3> 、如需洗胃,该患者应选择下列哪种洗胃液
A、清水
B、1︰5000高锰酸钾溶液
C、5%硫酸钠
D、2%碳酸氢钠溶液
E、0.3%过氧化氢溶液
【正确答案】 A
【答案解析】 口服中毒者立即洗胃,洗胃液可用2%~5%碳酸氢钠溶液或含药用炭的等渗盐水或清水;而患者因不能明确是哪种农药中毒,如果是敌百虫(因为它与碳酸氢钠作用后能分解释放氯化氢,生成毒性强数倍的敌敌畏)则禁用碳酸氢钠洗胃。所以此题选择A。
【该题针对“职业中毒”知识点进行考核】
<4> 、该患者在积极抢救治疗后神志转清,病情稳定。在按照原用药量治疗时出现瞳孔扩大、神志模糊、烦躁不安、抽搐,并再次昏迷,此时应考虑为
A、脑出血加重,出现脑疝
B、胰岛素用量过大,出现低血糖昏迷
C、药物在体内代谢后毒性增强
D、肝性脑病
E、阿托品中毒
【正确答案】 E
【答案解析】 阿托品中毒表现为瞳孔散大、颜面潮红、皮肤干燥、高热、意识模糊、狂躁不安、幻觉、谵妄、抽搐、心动过速和尿潴留等。严重者可陷入昏迷和呼吸瘫痪。
【该题针对“职业中毒”知识点进行考核】
以上“2020年内科主治医师【专业实践能力】职业病A3\A4题!”由医学教育网为大家整理,希望对大家有所帮助,更多资讯请关注医学教育网!
推荐阅读:
测试!2020年内科主治医师【相关专业\专业知识】考点习题汇总(含解析)
测试!2020年内科主治医师考试【基础知识】考点测试习题汇总(含解析)
- · 【开课公告】2025年内科主治医师考试课程更新进度/安排
- · 仅1天!7月26日购买2024年内科主治<高效定制班>享至高12期分期免息!
- · 2023普通内科学正/副高职称《解题密训课》6月26日开课,速购!
- · 2024年内科主治医师考试辅导课程上线!
- · 新年祝您前“兔”无忧!2023内科主治【新春大礼包】0元领取!
- · 2022年大内科学主治医师视频
- · 医学教育鸿雁内科主治医师考试视频
- · 2022年内科主治医师考试倒计时,《冲刺串讲班》钜惠!支持12期免息
- · 2022年内科主治医师考前冲刺,要选什么课程?有优惠吗?
- · 2022年内科主治医师考前只想看重要内容?看这篇就对了!