【A2型题】

1、患儿，3岁，按时接种疫苗，诊断原发综合征，对症治疗，不见好转，甚至有加重的表现，转到上级医院就诊，典型X线的表现是

A、淋巴结肿大 

B、大小、密度、分布一致栗粒影 

C、大小、密度、分布不一致的栗粒影 

D、呈“双极”病变 

E、小叶斑片播散病灶 

【正确答案】 D

【答案解析】 典型的原发综合征呈“双极”病变，即一端为原发病灶，一端为肿大的肺门淋巴结、纵隔淋巴结。由于小儿机体处于高度过敏状态，使病灶周围炎症甚广泛，原发病灶范围扩大到一个肺段甚至一叶。小儿年龄愈小，此种大片性病变愈显著。引流淋巴结肿大多为单侧，但亦有对侧淋巴结受累者。

【该题针对“呼吸系统疾病”知识点进行考核】

2、女孩，3岁。低热半个月，伴消瘦、盗汗、轻咳10余天。胸部X线透视呈“双极影”，诊断为原发综合征。下列哪项表现不符合活动性肺结核指标

A、胃液找到抗酸杆菌 

B、有发热及其他结核中毒症状 

C、胸部X线片示渗出性改变 

D、结核菌素试验硬结直径≥15mm 

E、红细胞沉降率增快，而无其他原因解释 

【正确答案】 A

【答案解析】 活动性肺结核的诊断指标有临床症状、胸部CT检查、X线检查、支气管镜检查、实验室检查（红细胞沉降率增快，而无其他原因解释）及结核菌素试验。

【该题针对“呼吸系统疾病”知识点进行考核】

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