2020年内科主治医师考试专业实践能力会涉及案例分析的习题，为了帮助大家进行自我检测，医学教育网为大家整理呼吸内科考点习题如下：

男性，56岁。吸烟30年，以低热2个月伴咳嗽气短2周入院，痰中略有血丝，肺CT示右肺上叶斑片影，右侧胸腔积液，于外院应用哌拉西林/他唑巴坦静滴1周症状无缓解，血常规WBC 5.6×109/L，N 62%。

<1> 、目前引起胸腔积液可能性大的疾病包括

A、肺结核 

B、肺脓肿 

C、肺癌 

D、细菌性肺炎 

E、肺栓塞 

F、支气管扩张 

【正确答案】 AC

【答案解析】 中年男性，吸烟者首先应考虑肺癌，另外，上叶为结核的好发部位，应想到结核性胸膜炎；细菌性感染时白细胞或中性粒比例多增高，故不考虑。

【该题针对“胸膜疾病”知识点进行考核】

<2> 、为明确诊断，应首先做的检查及处置包括

A、痰查瘤细胞 

B、心电图 

C、PPD 

D、痰结核菌培养基涂片 

E、肺功能 

F、肺增强CT 

G、胸穿 

H、D-二聚体 

I、纤维支气管镜 

【正确答案】 ACDG

【答案解析】 为进一步明确诊断应行胸穿（了解胸水的性质），PPD等检查，应反复性细菌学检查及脱落细胞检查。纤维支气管镜检查一般在上述检查结果回报之后再根据病情选择。

【该题针对“胸膜疾病”知识点进行考核】

<3> 、患者胸腔积液呈草绿色，蛋白40g/L，ADA79U/L，LDH566U/L，最可能为

A、类肺炎胸腔积液 

B、结核性胸膜炎 

C、癌性胸腔积液 

D、肺栓塞 

E、心功能不全 

【正确答案】 B

【答案解析】 结核性胸膜炎颜色多为黄绿色，渗出液，结合ADA及LDH增高的特点，诊断并不困难。

【该题针对“胸膜疾病”知识点进行考核】

以上“呼吸内科考点！2020年内科主治专业实践能力案例分析题测试！”由医学教育网为大家整理，希望对大家有所帮助，更多资讯请关注医学教育网！

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