少尿和无尿的临床意义都有什么?想必各位考生都比较感兴趣,为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:
1.肾前性
(1)有效血容量减少:见多种原因引起的休克、重度失水、大出血、肾病综合征和肝肾综合征,大量水分渗入组织间隙和浆膜腔,血容量减少,肾血流减少。
(2)心脏排血功能下降:各种原因所致的心功能不全,严重心律失常,心肺复苏后体循环功能不稳定。血压下降所致肾血流减少。
(3)肾血管病变:肾血管狭窄或炎症,肾病综合征,狼疮性肾炎,长期卧床不起所致肾动脉栓塞或血栓形成;高血压危象,妊高征等引起肾动脉持续痉挛,肾缺血导致急性肾衰。
2.肾性
(1)肾小球病变:重症急性肾炎,急进性肾炎和慢性肾炎因严重感染,血压持续增高或肾毒性药物作用引起肾功能急剧恶化。
(2)肾小管病变:急性间质性肾炎包括药物性和感染性间质性肾炎;生物毒或重金属及化学毒所致急性肾小管坏死;严重肾盂肾炎并发肾乳头坏死。
3.肾后性
(1)各种原因引起机械性尿路梗阻:如结石、血凝块、坏死组织阻塞输尿管、膀胱进出口或后尿道。
(2)尿路的外压:如肿瘤、腹膜后淋巴瘤、特发性腹膜后纤维化、前列腺肥大。
(3)其他:输尿管手术后,结核或溃疡愈合后瘢痕挛缩,肾严重下垂或游走肾所致肾扭转,神经源性膀胱等。
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