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自我检测!2020年内科主治医师“内分泌”知识点习题测试(一)

2020-05-18 09:13 来源:医学教育网
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2020年内科主治医师考试会涉及到内分泌的相关考点,为了帮助大家进行自我测试,及时检查自己的复习效果,医学教育网为大家整理考点习题如下:

快看!2020年内科主治医师【内分泌】考点自我检测习题(三)

2020内科主治医师考点测试!相关专业\专业知识《内分泌》习题(二)

内科主治习题测试

1、在功能性垂体瘤中,最常见的是

A、生长激素瘤 

B、生长激素泌乳素混合瘤 

C、泌乳素瘤 

D、促甲状腺素瘤 

E、促肾上腺皮质激素瘤 

【正确答案】 C

【答案解析】 催乳素瘤为最常见的垂体肿瘤,多见于女性且多为微腺瘤。

【该题针对“常见内分泌代谢性疾病的诊治原则”知识点进行考核】

2、有高血压内分泌疾病中,尿儿茶酚胺增多见于

A、甲状腺功能亢进症 

B、库欣综合征 

C、肢端肥大症 

D、原发性醛固酮增多症 

E、嗜铬细胞瘤 

【正确答案】 E

【答案解析】 内分泌高血压是由内分泌性疾病引起的高血压。能引起高血压的常见内分泌疾病有皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症和甲状腺功能亢进症等。每种伴有高血压内分泌疾病各有相应的临床表现。例如:嗜铬细胞瘤引起高血压的患者多表现阵发性高血压,少数患者也可为持续性高血压,发作时常伴有头痛、心慌、出汗和发抖等。该病患者多见于20~50岁年龄段。医院常在疾病发作期进行血糖和血、尿儿茶酚胺及其代谢物香草基杏仁酸、甲氧基肾上腺素和甲氧基去甲肾上腺素测定,测定尿儿茶酚胺只有嗜铬细胞瘤增高,然后再做肾上腺B超或CT检查,多能做出肿瘤的定位诊断。

【该题针对“常见内分泌代谢性疾病的诊治原则”知识点进行考核】

3、在致甲亢的各种病因中,哪种最多见

A、自主性高功能甲状腺结节 

B、Graves病 

C、甲状腺癌 

D、多结节性甲状腺肿伴甲亢 

E、亚急性甲状腺炎伴甲亢 

【正确答案】 B

【答案解析】 引起甲亢的病因很多,其中最多见的是Graves病,而其余四种均相对少见。

【该题针对“甲状腺功能亢进症的病因和发病机制”知识点进行考核】

4、有关Graves病说法错误的是

A、可有重症肌无力 

B、可有骨质疏松伴尿钙磷、羟脯氨酸增多 

C、有家族发病倾向 

D、TRAb作用于甲状腺是Graves病的次要病因 

E、患者具有高代谢综合征,总胆固醇降低 

【正确答案】 D

【答案解析】 TRAb(TSH受体抗体)是导致Graves病最重要的原因。

【该题针对“甲状腺功能亢进症的病因和发病机制”知识点进行考核】

5、下述哪项检查结果不符合Graves症的诊断

A、T3抑制试验抑制率>50% 

B、TSAb阳性 

C、TGAb和TPOAb阳性 

D、TSH降低 

E、rT3升高 

【正确答案】 A

【答案解析】 这道题选A。T3抑制试验

甲状腺摄131I率的高低和甲状腺功能状态有关。甲亢患者甲状腺摄131I率增高,甲低患者甲状腺摄131I率减低,但在正常情况下,给予一定剂量的甲状腺激素(包括T3和T4)可以减少甲状腺摄131I率。这是因为在正常情况下,甲状腺摄取碘的功能与垂体分泌促甲状腺激素(TSH)之间有反馈调节的关系,即当血液内甲状腺激素含量增高时,TSH的释出减少,甲状腺的摄碘功能就受到抑制,因此出现甲状腺摄131I率减低。当甲状腺功能亢进时,因甲状腺的分泌具有自主性,可使上述反馈调节关系被破坏,因而无抑制现象。

根据以上原理,临床上对症状不典型的甲亢病人口服一定剂量的甲状腺激素,并测定服甲状腺激素前后的两次甲状腺摄131I率。如若服用激素后,甲状腺摄131I率明显下降,则考虑此病人可能不是甲亢;如果服激素后甲状腺摄131I率不下降或很少下降,则考虑此患者可能是甲亢。这个试验就叫做甲状腺抑制试验。

【该题针对“甲状腺功能亢进症的诊断与鉴别诊断”知识点进行考核】

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