呼吸内科有很多需要2020年内科主治医师考生要掌握的内容，各位考生清楚自己的复习效果吗？快来测试一下吧！

《呼吸内科》！2020年内科主治医师考试必测考点（二）

2020年内科主治医师考试-呼吸内科考点测试（一）！

11、致病力与细菌产生的凝固酶有关的是

A、肺炎球菌肺炎 

B、金黄色葡萄球菌肺炎 

C、克雷伯杆菌肺炎 

D、支原体肺炎 

E、病毒性肺炎 

【正确答案】 B

【答案解析】 血浆凝固酶：由金黄色葡萄球菌产生，能使含抗凝剂的人和兔血浆凝固，保护细菌抵抗体内吞噬细胞的吞噬作用，使感染局限化。

金黄色葡萄球菌的致病力强弱主要取决于其产生的毒素和侵袭性酶。

【该题针对“肺炎球菌肺炎的发病机制与病理”知识点进行考核】

12、在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损坏的肺炎是

A、克雷伯杆菌肺炎 

B、金黄色葡萄球菌肺炎 

C、干酪性肺炎 

D、绿脓杆菌肺炎 

E、肺炎链球茵肺炎 

【正确答案】 E

【答案解析】 肺炎链球菌肺炎的主要病理变化为肺泡中存在大量渗出的纤维素物质。当肺炎链球菌肺炎进入消散期后，此期中机体抗菌防御功能加强，病原菌被吞噬消灭。肺泡腔内中性粒细胞变性坏死，释放出大量蛋白溶解酶，使渗出物中的纤维素被溶解。而肺炎链球菌肺炎病程没有肺泡壁和其他结构损坏。故选E。

【该题针对“肺炎球菌肺炎的发病机制与病理”知识点进行考核】

13、肺炎球菌肺炎，痰呈铁锈色与哪一病理分期有关

A、水肿期 

B、消散期 

C、灰色肝变期 

D、充血期 

E、红色肝变期 

【正确答案】 E

【答案解析】 红色肝变期肺泡内有红细胞渗出，红细胞破坏后释放含铁血红素，使得痰液呈现铁锈色。

【该题针对“肺炎球菌肺炎的临床表现”知识点进行考核】

14、肺炎病变部位没有空洞形成常见于

A、肺炎链球菌肺炎 

B、病毒性肺炎 

C、肺炎克雷伯菌肺炎 

D、金黄色葡萄球菌肺炎 

E、肺炎支原体肺炎 

【正确答案】 A

【答案解析】 肺炎链球菌不产生毒素，不引起组织坏死，故不形成空洞，答案为A。注意:肺炎链球菌肺炎X线胸片可有“假空洞”征象。BCDE项病原体感染均可形成肺部空洞。

【该题针对“肺炎球菌肺炎的临床表现”知识点进行考核】

15、肺炎球菌肺炎可出现以下体征，除了

A、口角或鼻周单纯性疱疹 

B、肋间带状疱疹 

C、皮肤和黏膜出血点 

D、病变部位湿啰音 

E、病变部位支气管呼吸音 

【正确答案】 B

【答案解析】 ①肺炎链球菌肺炎患者呈急性热病容，口角及鼻周有单纯疱疹。有败血症者，可出现皮肤、黏膜出血点，巩膜黄染。肺实变时可闻及支气管呼吸音。消散期可闻及湿啰音。②肺炎链球菌肺炎不会出现肋间带状疱疹，因为带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的。

【该题针对“肺炎球菌肺炎的临床表现”知识点进行考核】

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