阿尔茨海默病的诊断、治疗及护理是内科主治医师考试会涉及的重要内容，为了帮助大家了解，医学教育网为大家整理如下：

诊断和鉴别诊断

（一）诊断主要依据其特殊临床演变过程。起病隐袭、持续进行的智能衰退而无缓解。详细的临床过程及有关检查排除引起痴呆的其他器质性疾病，方可临床诊断。确诊需要病理检查结果。

（二）鉴别诊断

1.路易体痴呆较早出现锥体外系体征。其主要特点是累及注意、记忆和高级皮质功能的波动性认知损害，波动性意识错乱和谵妄突出；多有明显视幻觉、错觉、反复意外跌倒（晕厥）。

2.血管性痴呆常发病急，症状有波动性，有脑卒中历史，可以在早期出现神经系统体征，存在高血压和脑动脉硬化。EEG检查发现局灶慢波，CT可以发现局部病灶。

治疗和护理

1.生活护理、非药物治疗如职业训练、音乐治疗、支持治疗。

2.药物治疗

（1）改善认知功能：①胆碱能制剂：多奈哌齐、利斯的明、石杉碱甲等。②NMDA受体拮抗剂：美金刚。③脑代谢赋活剂：吡拉西坦、茴拉西坦、奥拉西坦等。

（2）控制精神症状：抗抑郁药：氟西汀、帕罗西汀、西酞普兰、舍曲林等；不典型抗精神病药物：利培酮、奥氮平、喹硫平等。

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