房间隔缺损的临床表现和治疗是内科主治医师考试会涉及的内容，为了帮助大家了解，医学教育网为大家整理如下：

临床表现

（一）症状 缺损小与心功能代偿良好者可无症状。一般表现为心悸、气短、乏力、

咳嗽、咯血、发育差，易患呼吸道感染。心律失常以房性心律失常多见，如心房扑动或心房颤动。心功能失代偿时可发生心力衰竭（右心衰竭多见）。

（二）体检 胸骨左缘第2肋间有收缩期吹风样杂音，第二心音亢进，呈固定性分裂。第一孔未闭型心尖区亦可闻及收缩期杂音。

治疗

（一）介入治疗 

房间隔缺损封堵术适应证：

（1）继发孔型ASD直径≥5mm伴右心负荷容量增加，≤36mm的左向右分流ASD.

（2）缺损边缘至冠状静脉窦、上下腔静脉及肺静脉开口距离≥5mm，至房室瓣距离 ≥7mm.

（3）房间隔直径＞所选用封堵器左房侧的直径。

（4）不合并必须外科手术的其他心脏畸形。

禁忌证：

（1）原发孔型ASD及静脉窦型ASD.（2）已有右向左分流者。

（3）近期有感染性疾病、出血性疾病以及左心房、左心耳有血栓。

（二）手术治疗 

对所有单纯房间隔缺损已引起血流动力学改变，即已有肺血增多征象、房室增大及心电图相应表现者均应手术治疗。患者年龄太大已有严重肺动脉高压手术治疗应慎重。 

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