急性肾盂肾炎的感染途径及常见致病菌是内科主治医师考试会涉及的内容，为了帮助大家了解，医学教育网为大家整理如下：

感染途径

（一）上行感染

最常见。病原菌经由尿道上行至膀胱，甚至输尿管、肾盂引起的感染称为上行感染。

（二）血行性感染

不常见。病原菌通过血运到达肾脏和尿路其他部位引起的感染。常发生在机体免疫力极差或原有严重尿路梗阻者，多为金黄色葡萄球菌菌血症引起。

（三）淋巴管感染

很少见。

（四）直接感染

罕见。外伤或邻近脏器感染细菌直接侵入尿路引起炎症。

常见致病细菌

常见致病细菌最常见的是革兰阴性杆菌。主要为大肠埃希菌，占尿路感染的85%；其次为克雷伯杆菌、变形杆菌、柠檬酸杆菌等；球菌有肠球菌、葡萄球菌等。大肠埃希菌最常见于无症状性细菌尿、非复杂性尿路感染，或首次发生的尿路感染。医院内感染、复杂性或复发性尿感、尿路器械检查后发生的尿感，则多为肠球菌、变形杆菌、克雷伯杆菌和铜绿假单胞菌所致。其中变形杆菌常见于伴有尿路结石者，铜绿假单胞菌多见于尿路器械检查后，金黄色葡萄球菌则常见于血源性尿感。  

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