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医学教育网内科主治医师考试:《答疑周刊》2024年第22期

2023-11-08 14:54 来源:医学教育网
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脑出血一直是考试的一个热点内容,和临床联系比较大,需要大家重点复习,今天一起来做几道有关脑出血的题目。

问题索引:

1.蛛网膜下腔出血的常见并发症有什么?

2.出现眼球震颤、共济失调一般是哪个部位的脑出血?

3.蛛网膜下腔出血患者防止再出血的最可靠方法是什么?

具体解答:

1.蛛网膜下腔出血的常见并发症不包括

A.再出血

B.脑血管痉挛

C.急性脑积水

D.迟发性脑积水

E.颅内感染

【正确答案】 E

【答案解析】 再出血、脑血管痉挛、急性脑积水、迟发性脑积水均是蛛网膜下腔出血的并发症,在临床非常常见,要求考生掌握,而颅内感染是蛛网膜下腔出血应该鉴别的疾病,而非并发症,因此正确的答案是E。[医学教育网原创]

2.患者,女性,70岁。走路中突发眩晕、频繁呕吐、枕部头痛和平衡障碍,无肢体瘫痪。体格检查见眼球震颤、共济失调,头颅CT检查见出血灶,其出血部位最可能为

A.脑干

B.额叶

C.枕叶

D.基底节

E.小脑

【正确答案】 E

【答案解析】 该题考查的是脑出血的定位,常见部位出血的主要临床表现要求考生掌握,该病例临床表现有眩晕、平衡障碍、共济失调、眼球震颤,因此定位为小脑。该题选E。

3.蛛网膜下腔出血患者防止再出血的最可靠方法是

A.卧床休息4~6周

B.保持大便通畅

C.避免活动和激动

D.保持血压稳定

E.脑动脉瘤或血管畸形手术或放射介入治疗

【正确答案】 E

【答案解析】 蛛网膜下腔出血的最常见原因为颅内动脉瘤或血管畸形,故防止再出血的最好方法就是动脉瘤消除术。[医学教育网原创]

医学教育网内科主治医师《答疑周刊》2024年第22期

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