问题索引：

1.【问题】酚妥拉明的药理作用是什么？

2.【问题】请问，下道最佳选择题的答案选什么？

3.【问题】请问，下道最佳选择题的答案选什么？

具体解答：

1.【问题】酚妥拉明的药理作用是什么？

酚妥拉明可非选择性地阻断α1、α2受体，对α1、α2受体具有相似的亲和力。

1.扩张血管，降低血压：既能阻断血管平滑肌α1受体，又能直接舒张血管平滑肌使血管扩张，外周阻力下降，血压下降。

2.兴奋心脏：因降低血压可反射性兴奋交感神经，并能阻断去甲肾上腺素能神经末梢(突触前膜)α2受体而促进去甲肾上腺素释放，激动心肌β1受体，兴奋心脏，使心率加快，心肌收缩力增强，心排血量增加。

3.影响胃肠：具有拟胆碱作用，可使胃肠平滑肌兴奋；并有组胺样作用，使胃酸分泌增加。

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2.【问题】请问，下道最佳选择题的答案选什么？

选择性α1受体阻断剂是

A．酚妥拉明

B．育亨宾

C．酚苄明

D．哌唑嗪

E．阿替洛尔

【正确答案】D

【答案解析】哌唑嗪及同类药物特拉唑嗪、布那唑嗪、坦索罗辛及多沙唑嗪等能选择性阻断α1受体，对突触前膜α2受体阻断作用极弱，因此不促进神经末梢释放递质去甲肾上腺素，降压时心脏兴奋副作用较轻，现主要用于抗高血压。

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3.【问题】请问，下道最佳选择题的答案选什么？

下列药物可帮助诊断嗜铬细胞瘤的是

A．普萘洛尔

B．去甲肾上腺素

C．组胺

D．哌唑嗪

E．酚妥拉明

【正确答案】E

【答案解析】患有肾上腺嗜铬细胞瘤时，体内肾上腺素含量大量增加，致血压升高，用酚妥拉明可对抗其升压作用，使血压明显下降，可与原发性高血压等鉴别。

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医学教育网卫生资格西药专业-初级药士《答疑周刊》2021年第15期