二尖瓣关闭不全患者的药物治疗|手术治疗，为了帮助各位考生更好的复习考试，为您提供以下知识汇总：

1.药物治疗

（1）急性 治疗目标为减少反流量、恢复前向血流、减轻肺淤血。硝普钠可同时扩张小动脉、小静脉，降低前、后负荷，应首选。低心排时，可联用正性肌力药（如多巴酚丁胺）或使用主动脉球囊反搏（IABP）。当病因为感染性心内膜炎、缺血性心脏病时，同时给予病因治疗。

（2）慢性 根据临床症状酌情给予利尿、扩血管、强心治疗。房颤者抗凝治疗同二尖瓣狭窄。

2.手术治疗

手术治疗主要是二尖瓣修补术和二尖瓣置换术。

（1）原发性二尖瓣关闭不全适应证：左心室收缩期末径>40mm，静息左心室射血分数<60%，或者肺动脉高压或进行性的心房颤动。

（2）功能性二尖瓣关闭不全适应证：若药物治疗效果不佳，则应手术治疗。

（3）对于缺血性二尖瓣关闭不全，应行冠状动脉支架植入术或冠脉旁路移植术，以改善症状。

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