“神经系统疾病常见症状、体征及其临床意义”相信是准备脑电图学专业水平考试的朋友比较关心的事情，为此，医学教育网小编整理内容如下：

（一）感觉系统损害表现

1.刺激性症状感觉径路刺激性病变引起。包括：

（1）感觉过敏：轻微刺激引起强烈感觉如疼痛感。

（2）感觉倒错：非疼痛性刺激诱发疼痛感。

（3）感觉过度：感觉刺激阈增高，不立即产生疼痛（潜伏期），出现强烈的定位不明确不适感，并持续一段时间消失（后作用）。见于丘脑和周围神经损害。

（4）感觉异常：无外界刺激出现麻木感、痒感、蚁走感、针刺感、电击感、束带感和冷热感等。

（5）疼痛：依据病变部位及疼痛特点分为1）局部性疼痛：如神经炎的局部神经痛。

2）放射性疼痛：神经干、神经根及中枢神经系统刺激性病变，如肿瘤或椎间盘突出压迫脊神经根。

3）扩散性疼痛：疼痛由一个神经分支扩散到另一分支，如手指远端挫伤可扩散到整个上肢疼痛。

4）牵涉性疼痛：内脏病变疼痛扩散到相应体表节段，如胆囊病变引起右肩痛。

2.抑制性症状感觉径路破坏性病变引起感觉减退或缺失。

（二）感觉系统损害的定位意义

1.多发性神经病肢体远端对称性完全性感觉缺失，呈手套袜子型分布称末梢型感觉障碍。

2.周围神经某一周围神经支配区感觉障碍，如尺神经损伤时前臂尺侧及4、5指区；神经干或神经丛损伤使一肢体多数周围神经各种感觉障碍。

3.后根单侧节段性完全性感觉障碍，如髓外肿瘤压迫脊神经根，可伴后根放射性疼痛（根性痛）。

4.脊髓后角损害时可产生节段性分离性感觉障碍（痛温觉障碍，深感觉、触觉保留）。脊髓半切损害时，受损节面以下同侧传导束型深感觉障碍医学教育|网搜集整理和肢体上运动神经元瘫痪，对侧传导束型痛温觉障碍。脊髓横贯性病变，病变平面以下全部感觉丧失，同时有截瘫或四肢瘫，排尿排便功能障碍。

5.脑干延髓损害出现交叉性感觉障碍，如延髓背外侧损害出现病灶同侧面部感觉障碍和对侧躯体感觉障碍，脑桥、中脑损害为对侧偏身感觉减退或缺失。

6.丘脑丘脑病变引起对侧偏身感觉减退或缺失，还可伴有自发性疼痛和感觉过度。

7.内囊内囊损害出现对侧偏身感觉障碍、常伴偏瘫或偏盲（“三偏”）。

8.皮质常表现为对侧单肢感觉障碍。中央后回感觉中枢的刺激症状可引起感觉型癫痫发作。

（三）运动系统损害表现

瘫痪是随意运动功能减低或丧失，是运动神经元、锥体束、周围神经病变所致。分为痉挛性瘫痪与弛缓性瘫痪。痉挛性瘫痪（上运动医学教育|网搜集整理神经元瘫、中枢性瘫痪）是中央前回运动区大锥体（Betz）细胞及下行锥体束（皮质脊髓束、皮质延髓束）病变。弛缓性瘫痪（下运动神经元瘫、周围性瘫痪）是脊髓前角细胞或脑千脑神经运动核及其神经轴突病变。

（四）运动系统损害的定位意义

1.上运动神经元损害

（1）皮质：局限性病损导致对侧单瘫，如上肢瘫合并中枢性面瘫；刺激性病灶可引起对侧躯体相应部位局灶性抽动发作，若抽动沿运动区排列顺序扩散称Jackson癫痫。

（2）皮质下白质：为皮质与内囊间投射纤维形成的放射冠，愈接近皮质运动神经纤维愈分散，对侧单瘫多见；愈深部纤维愈集中，表现为不均等性偏瘫。

（3）内囊：运动纤维最集中处，引起三偏征，即对侧均等性偏瘫（中枢性面瘫、舌瘫和肢体瘫），伴对侧偏身感觉障碍、对侧同向性偏盲。

（4）脑干：一侧脑干病损产生脑神经交叉性瘫痪综合征，因病变累及同侧脑神经运动核和未交叉的皮质脊髓束或／和皮质延髓束。出现病灶同侧脑神经瘫，对侧肢体及病变水平以下脑神经上运动神经元瘫。

（5）脊髓：颈膨大及以上损害，表现为四肢上运动神经元瘫痪，颈膨大受损可表现为双上肢下运动神经元瘫痪，双下肢上运动神经元瘫痪。胸髓损害为双下肢痉挛性截瘫痪，腰膨大损害表现为双下肢下运动神经元性瘫痪。

2.下运动神经元损害

（1）脊髓前角细胞：瘫痪呈节段性分布，无感觉障碍，如C5前角细胞病变引起三角肌瘫痪和萎缩，C8－T1病变可见手部小肌肉瘫痪和萎缩，L3病变股四医学教育|网搜集整理头肌萎缩无力，L5病变踝关节及足趾背曲不能。急性起病多见于脊髓灰质炎；慢性者可见肌束震颤，常见于进行性脊肌萎缩症、肌萎缩侧索硬化症、脊髓空洞症等。

（2）周围神经：每支周围神经支配区瘫痪，可伴相应区域感觉障碍；如桡神经瘫痪，伸腕、伸指及拇伸肌瘫痪，手背拇指和第一、二掌骨间隙感觉缺失。

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