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泌尿系损伤--前尿道损伤的诊断方式是什么?为了帮助各位考生更好的复习考试,为您提供以下知识汇总:
根据病史、症状、体查可作出诊断,根据会阴部青紫肿胀的程度和范围及逆行尿路造影、排泄性尿路造影或尿道镜检查可判断尿道损伤程度,是不全断裂或完全性断裂。由于尿道造影具有产生过敏反应、加重损伤等缺点,目前临床应用已经减少。逆行尿道造影是推荐的检查,必要时可行尿道超声造影或MIU尿道造影等进行诊断。
导尿:导尿可以检查尿道是否连续、完整。在严格无菌操作下,如能顺利插入导尿管,说明尿道连续完整。一旦插入导尿管,应留置导尿1周以引流尿液并支撑尿道。如一次插入困难,不应勉强反复插,以免加重创伤和导致感染。
前尿道损伤行留置导尿成功率低,如果估计尿道损伤为撕裂伤则不应再尝试留置导尿,否则只会增加局部损伤。留置导尿失败的患者,如会阴部肿胀不严重考虑尿道不全断裂时均应行输尿管镜尿道置管术。
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