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泌尿系损伤--肾损伤的概述及病因学有哪些?

2020-05-22 17:20 医学教育网
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泌尿系损伤--肾损伤的概述及病因学有哪些?快来跟着小编来学习一下吧!

肾损伤(injury of kidney,trauma of kidney),肾脏深藏于肾窝,受到周围结构较好的保护:在肾的后面有肋骨、脊椎和背部的长肌肉,前面有腹壁和腹腔内容物,而其上面则被膈肌所罩住。正常肾脏有1——2cm的活动度。故肾脏不易受损。但从另一方面观察,后面的骨质结构也可以引起肾损伤,如下位肋骨骨折的断端可穿入肾实质;肾脏被挤于脊柱和其横突之间而受到损伤。

病因学

肾损伤可在下列情况发生:

(一)直接暴力 肾区受到直接打击,伤员跌倒在一坚硬的物体上,或被挤压于两个外来暴力的中间。

(二)间接暴力 人自高处跌落时,双足或臀部着地,由于剧烈的震动而伤及肾脏。

(三)穿刺伤 常为贯通伤,可以损伤全肾或其一部,一般均伴发腹腔或胸腔其它内脏损伤。

(四)自发破裂 肾也可无明显外来暴力而自发破裂,这类“自发性”的肾破裂常由于肾脏已有病变,如肾盂积水、肿瘤、结石和慢性炎症等所引起。

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