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“精子活力低下的检查及治疗原则”童鞋们快点看过来!以下是医学教育网小编的汇总:
鉴别诊断
本病应与精子存活率减少及死精症相鉴别。精子存活率减少是表示死精子数的增加,它和死精症一样,侧重于精子的存活与否。而本病则是侧重精子的运动和运动能力的下降,两者不能混淆。
检查
1. 精液常规检查
要将精液量、精液颜色、精液黏稠度三方面做一般性状的检验。精液常规检查最重要的还是对精子的检查,如精子形状、精子活力、精子活率、精子数量等,以及精浆的生物化学、免疫学、微生物学等。
2. 前列腺检查
前列腺功能异常是导致精子活力低下的重要原因,所以检查前列腺对帮助医生判断前列腺是否分泌正常起到关键作用,检查还有助于了解前列腺的质地和大小以及压痛等情况。另外前列腺液镜检有助于对前列腺炎的诊断。
3. 内分泌激素测定
生殖内分泌的激素水平,包括睾酮、FSH、LH、E2、PRL共计五项的检测指标对精子活力低下的诊断有着较大的意义。如果FSH明显升高,则多属于睾丸的原发性疾病;若FSH和LH低于正常值,则多属继发性症状;PRL升高,提示高泌乳素血症引起的精液质量异常。
4. 超声检查
超声检查可以检出亚临床型精索静脉曲张,患者需要站立检查。正常的精索静脉内径在2mm内,静脉曲张的时候,可以达到3mm或者以上,而且静脉分支增多,可伴有静脉血液返流现象。另外,此方法还有助于判断睾丸的体积和发育情况。
治疗原则
1. 针对原发病治疗
(1)抗感染。
(2)补充微量元素。
(3)调整生活习惯。
2. 中医辨证治疗
(1)肾阴不足:以滋养肾阴,补肾填精为主。但用药不可过于寒凉,以防损及肾阳。
(2)脾胃虚弱气血不足:应该补气健脾。
(3)湿热内蕴:清热利湿,湿热去则病除。
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