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5.提问:对该病人下列哪些检查可以进一步了解心脏功能?
A.磷酸肌酸激酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶
B.血脂
C.心脏B超
D.心脏血池显像
E.心肺阻抗图
F.心脏收缩时间间期测定(STI)
G.踏车试验
H.照胸片
I.冷加压试验
J.心肌显像医/学敎育网搜集整理
提示:病人入院后未服降压药治疗,连续三天检查血压为22~24/12~15kPa(166~180/90~110mmHg)。心率80~98次/分,心电图见ST段V4~V6水平压低0.075毫伏。
6.提问:对该病人高血压病最好采取哪些治疗措施?
A.每日盐摄入量控制在6~10克
B.单纯用利尿剂
C.ATP、肌苷
D.硝苯吡啶10~20毫克,3次/天
E.硝酸异山梨醇(消心痛)10~20毫克,3次/天
F.心得安10毫克,3次/天
提示:入院四天以来,精神差,不思饮食,24小时尿量780ml.Hb120g/L,血尿素氮15.0mmol/L(42mg/dl),血肌酐221μmol/L(2.5mg/dl)。尿培养有变形杆菌生长,>100×10[~6.gif]菌落/L(>100×10[~3.gif]菌落/ml)。血二氧化碳分压21.1mmol/L(47ml%)。血pH值7.33、BE-7mmol/L、SB19mmol/L、PCO[2.gif]3.7kPa(28mmHg)。
7.提问:根据以上结果,结合病史考虑哪些诊断?
A.代谢性酸中毒
B.代偿性呼吸性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒和代偿性酸中毒
E.前列腺增生
F.肾功能不全代偿期
G.氮质血症医学敎/育网搜集整理
H.尿毒症期
I.肾盂肾炎
J.急性膀胱炎
提示:入院四天以来,精神差,不思饮食,24小时尿量780ml.Hb120g/L,血尿素氮15.0mmol/L(42mg/dl),血肌酐221μmol/L(2.5mg/dl)。尿培养有变形杆菌生长,>100×10[~6.gif]菌落/L(>100×10[~3.gif]菌落/ml)。血二氧化碳分压21.1mmol/L(47ml%)。血pH值7.33、BE-7mmol/L、SB19mmol/L、PCO[2.gif]3.7kPa(28mmHg)。
8.提问:出现以上情况的主要原因有哪些?
A.长期下尿路梗阻引起肾功能损害所致
B.起病后水及电解质摄入不足
C.钠从尿液中丢失过多
D.下尿路感染未被控制而引起肾盂肾炎
E.未用利尿剂
F.高血压病引起肾功能损害
G.心功能减退所致
提示:患者在大便时导尿管脱出,能自行排尿,日间排尿较频,夜尿5-7次,排尿后体检,膀胱区有压痛,叩诊浊音。
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