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经皮肾镜取石术的手术步骤是泌尿外科主任医师考试大纲要求熟练掌握的内容,医学教育网为各位泌尿外科主任医师考生搜集整理了相关资料,便于各位同学复习备考!
1.经皮扩张,取患侧第12肋下,相当于脊肋角位置,0.5%普鲁卡因局部浸润麻醉后,用18~22号经皮肾穿刺针经皮到下肾盏至肾盂。在X线透视下,证实针在肾盂内有尿液滴出,此时由肾穿刺针内放入引导丝至肾盂内。
用可伸缩的金属扩张器在诱导丝引导作用下进行扩张。输尿管插入气囊导管预防结石滑入输尿管。
2.碎石钳碎石,较小的肾盂结石可以通过肾镜镜鞘内置入碎石钳,利用碎石钳将小结石机械性钳夹碎。
鹿角形结石可在直视下用超声探头将结石打碎。
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