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【例题·A1型题】

1.关于渗出性胸腔积液的叙述，下列不正确的是

A.李凡他试验（＋）

B.细胞数＞500×106/L

C.蛋白含量＞30g/L，胸水/血清蛋白＞0.6

D.血清LDH比值＞200U/L

E.血LDH/胸水LDH比值＞0.6

【答案】C

【解析】渗出液蛋白含量＞30g/L，胸水/血清蛋白＞0.5。

2.不符合结核性胸腔积液表现的是

A.胸液LDH明显增加

B.胸液总蛋白水平明显下降

C.胸液ADA明显增加

D.血性胸液

E.胸液中单个核细胞比例明显增加

【答案】B

【解析】由于结核性胸水为渗出性胸水，渗出液的蛋白含量较高（>30g/L）。

3.咳铁锈色痰多见于下列哪种疾病

A.肺炎克雷伯杆菌肺炎

B.肺吸虫病

C.大叶性肺炎

D.军团菌肺炎

E.慢性支气管炎

【答案】C

【解析】铁锈色痰是肺炎球菌肺炎的特征性痰，由于红细胞渗出到肺泡，被巨噬细胞吞噬，含铁血黄素沉积后咳出形成的。

大叶性肺炎，又称肺炎球菌肺炎，主要是由肺炎链球菌引起。

4.控制支气管哮喘气道慢性非特异性炎症最有效的药物是

A.糖皮质激素

B.β2受体激动剂

C.孟鲁司特

D.酮替酚

E.H1受体拮抗剂

【答案】A

【解析】糖皮质激素是当前控制哮喘最有效的药物，主要作用机制是抑制炎症细胞的迁移和活化、抑制细胞因子的生成、抑制炎症介质的释放、增强平滑肌细胞β2受体的反应性。支气管舒张药是缓解哮喘急性发作的首选药物，β2受体激动剂吸入法作为首选。

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