- 免费试听
- 免费直播
![](http://www.med66.com/upload/html/2021/01/my120031.png)
8月12日 19:30-21:30
详情![](http://www.med66.com/upload/html/2021/01/my120031.png)
8月16日 07:00-08:00
详情关于“2021年临床执业助理医师考试备考-内科“代谢、内分泌系统”A1/A2型题经典例题练习”相关内容,相信参加2021年临床执业助理医师资格考试的考生都在关注,为方便大家练习,在此医学教育网小编为大家整理如下内容:
【例题·A1型题】
甲状腺功能亢进症手术治疗的适应证是
A.中度甲亢内科治疗无效者
B.青少年患者
C.甲状腺Ⅰ度肿大
D.症状较轻者
E.合并不稳定心绞痛者
【答案】A
【解析】甲状腺功能亢进症手术治疗
(1)适应证:①结节性甲状腺肿伴甲亢;②高功能腺瘤;③中度以上的Graves病;④腺体较大伴有压迫症状,或胸骨后甲状腺肿等类型甲亢;⑤抗甲状腺药物或131I治疗后复发者或坚持长期用药有困难者;⑥因甲亢对妊娠可造成不良影响,故妊娠中期的甲亢患者凡具有上述指征者,仍应考虑手术治疗。
(2)手术禁忌证:①青少年患者;②甲亢症状较轻者;③老年患者或有严重器质性疾病不能耐受手术者;④妊娠后期者。
糖尿病的基本发病机制为
A.糖原分解过多
B.靶细胞膜胰岛受体减少
C.糖异生增强
D.胰岛素拮抗激素异常增多
E.胰岛素分泌绝对或相对不足,可伴胰岛素抵抗
【答案】E
【解析】由于胰岛素相对或绝对缺乏以及不同程度的胰岛素抵抗,引起碳水化合物、脂肪及蛋白质代谢紊乱。
低血糖症通常是指血浆葡萄糖浓度低于
A.5.0mmol/L
B.3.3mmol/L
C.2.8mmol/L
D.3.5mmol/L
E.5.5mmol/L
【答案】C
【解析】这是记忆性题目,此处一定要注意是血浆葡萄糖,复习时要注意细节。静脉血浆葡萄糖浓度低于2.8mmol/L(50mg/dl)为低血糖的标准。
【例题·A2型题】
女,28岁。21岁时因心悸、怕热、多汗、消瘦就诊,确诊为Graves病,他巴唑治疗2年。25岁时甲亢复发,再次他巴唑治疗,2个月后甲状腺功能正常,继续治疗一年半停药。最近2个月甲亢的症状、体征再现,查血T3、T4及TSH确诊为甲亢第2次复发。患者结婚5年,尚未生育,希望治疗甲亢后妊娠,甲亢的治疗拟
A.大剂量碘剂
B.再次他巴唑治疗,疗程延长至3——4年
C.用他巴唑,甲功正常后加用131I治疗
D.用他巴唑,甲功正常后行甲状腺大部切除手术
E.直接行甲状腺大部切除
【答案】D
【解析】甲亢的治疗方法有三种,即药物治疗、131I治疗和手术治疗,患者药物治疗多次复发而失败,希望妊娠又不能进行131I治疗,故只能行手术治疗。甲亢停药后复发是手术适应证之一,术前可加用抗甲状腺药物,以免基础代谢率过高,术后发生甲危。
女,50岁。糖尿病病史9年。因双足趾端麻木,大腿皮肤刺痛3月余就诊。查体:双手骨间肌萎缩,肌力Ⅳ级,病理反射(-)。空腹血糖14.1mmol/L,血酮体(-)。应考虑的糖尿病慢性并发症是
A.周围神经病变
B.自主神经病变
C.视网膜病变
D.脑血管病变
E.肾脏病变
【答案】A
【解析】糖尿病周围神经病变常为对称性,下肢较上肢严重,先有感觉异常,后出现运动异常(肌无力、肌萎缩、瘫痪)。患者糖尿病病史9年,下肢感觉异常,双手运动异常,应诊断为糖尿病周围神经病变。
编辑推荐:
【直播】考点覆盖|学透临床四大系统,拿下200分!临床考点大覆盖系列直播!
【讲义】2021年临床执业助理医师新课更新,快来看看各科目讲义你学到了吗?
【经验】【三月新起点】2021年临床执业助理医师考试备考必备技能一文Get!
【刷题】2021年临床助理刷题小程序备考**计划【第二阶段】精选考点开启!
以上关于“2021年临床执业助理医师考试备考-内科“代谢、内分泌系统”A1/A2型题经典例题练习”的文章由医学教育网编辑整理搜集,希望可以帮助到大家,更多的文章随时关注医学教育网!