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2021年临床执业助理医师模考卷第二单元错题复习!

2021-09-14 15:21 医学教育网
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关于“2021年临床执业助理医师模考卷第二单元错题复习!”,相信很多备战2021年临床助理医师考试的考生十分关注,此题在模考(点击参加模考>)中正确率不高,建议大家及时复习,牢固掌握相关知识点!

【错题汇总】2021年临床执业助理医师模考第一单元正确率≤50%错题汇集

6.男,17岁。双下肢出血点伴关节痛2周,水肿1周。实验室检查:尿红细胞30~40/高倍视野,尿蛋白4.2g/d,血Alb 28g/L。肾免疫病理示IgA沉积于系膜区。其病因诊断为

A.IgA肾病

B.原发性肾病综合征

C.过敏性紫癜肾炎

D.狼疮肾炎

E.乙肝病毒相关性肾炎

【正确答案】 C

【答案解析】 青少年患者,有明显蛋白尿(超过3.5 g/d),低白蛋白血症(低于30g/L),并有水肿,肾病综合征的诊断成立。

另患者有血尿(尿红细胞30~40/高倍视野),且肾免疫病理示IgA沉积于系膜区,考虑为IgA肾病(肾小球源性血尿最常见原因),可不考虑B项。但由于CDE项均可以继发IgA肾病,故不能排除。

结合题问中“病因诊断”,考虑到患者有双下肢出血点、关节痛,且年龄的17岁,属于青少年,故重点考虑过敏性紫癜肾炎,即C项为最合适的选项。

本题知识点:过敏性紫癜

正确率:19.82%

7.小脑病损时可能出现的体征是

A.Romberg征

B.Babinski征

C.Weber综合征

D.Kernig征

E.Brudzinski征

【正确答案】 A

【答案解析】 Romberg征也称为闭目难立征,当患者小脑病变时,双足并拢站立,双手向前平伸,闭眼后,出现摇摆甚至跌倒的表现。

本题知识点:神经系统疾病

正确率:20.29%

8.2岁男孩,因呕吐、腹泻2天入院,诊断为:腹泻病,伴中度脱水、酸中毒。经补液治疗后出现低血钾,关于低血钾的原因不正确的是

A.补液后血液稀释,血钾相对降低

B.酸中毒纠正后部分钾向细胞内转移

C.腹泻时丢失大量钾盐

D.补液后钾经尿大量排出

E.酸中毒时钾经肾排出增加

【正确答案】 D

【答案解析】 尿钾的排出与血钾的水平成正比,原来因腹泻丢失,血钾降低,又经补液后稀释,不会出现大量的尿钾。

本题知识点:消化系统疾病-小儿腹泻病

正确率:25.04%

9.女性,28岁,急性白血病患者,突然出现呼吸困难,反应迟钝,言语不清,以下治疗不正确的是

A.血细胞分离机单采清除白细胞

B.化疗

C.水化

D.ALL可用地塞米松

E.血细胞分离机单采清除白细胞治疗对M3型首选治疗

【正确答案】 E

【答案解析】 紧急处理高白细胞血症,当循环血液中白细胞>200×109/L,患者可产生白细胞瘀滞,表现为呼吸困难,低氧血症,呼吸窘迫,反应迟钝,言语不清,颅内出血等,病理学显示白血病血栓栓塞与出血并存,高白细胞不仅会增加患者早期死亡率,也增加髓外白血病的发病率和复发率。当白细胞>100×109/L,就应该及时用血细胞分离机单采清除过高的白细胞(M3型不首选)同时给予化疗和水化。ALL可用地塞米松。AML用羟基脲。

本题知识点:白血病-急性白血病

正确率:25.54%

10.深睡眠时可能出现的体征是

A.Romberg征

B.Babinski征

C.Weber综合征

D.Kernig征

E.Brudzinski征

【正确答案】 B

【答案解析】 Babinski征阳性不仅仅提示锥体束受损,同时还见于深睡眠的正常人,使用了大剂量镇静剂的病患以及1岁以下小儿。

本题知识点:神经系统疾病

正确率:25.82%

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