为了帮助二试考生及时复习，医学教育网编辑为大家更新2019年临床助理医师二试模考密卷的内容，本期为第二单元（B型题）的内容，详情如下：

1.A.子宫破裂

B.先兆子宫破裂

C.胎盘早剥

D.持续性枕横位

E.脐带脱垂

1）经产妇，临产16小时，破膜18小时。宫缩强，下腹压痛，枕左前位，先露高，胎心150次/分，宫口开大胎头双顶径9.6cm，导尿见肉眼血尿。最可能的诊断是

【正确答案】B

【答案解析】根据该产妇表现下腹压痛，先露高，导尿见肉眼血尿，此为先兆子宫破裂的表现，故选B.

2）初产妇，临产5小时，全腹痛1小时，阴道少量出血。检查血压75/50mmHg，脉搏120次/分。腹部检查：子宫板状硬，胎位不清，胎心听不到。最可能的诊断是

【正确答案】C

【答案解析】该初产妇出现全腹痛、阴道少量出血。腹检有子宫板状硬，胎位不清，胎心听不到，考虑可能为胎盘早剥。“子宫板状硬”是胎盘早剥的特点。

2.A.胎方位

B.胎先露

C.骨盆轴

D.胎姿势

E.胎产式

1）胎体纵轴与母体纵轴的关系

【正确答案】E

【答案解析】胎产式：胎体纵轴与母体纵轴的关系称胎产式。两纵轴平行者称纵产式，占妊娠足月分娩总数的99.75%.

2）胎儿先露部的指示点与母体骨盆关系

【正确答案】A

【答案解析】胎儿先露部的指示点与母体骨盆关系是胎方位。

3.A.37周

B.38周

C.40周

D.42周

E.44周

1）过期产儿的胎龄大于

A.

【正确答案】D

【答案解析】过期产儿，指胎龄≥42周的新生儿。

2）早产儿的胎龄小于

【正确答案】A

【答案解析】早产儿：是指出生时胎龄＜37周（＜259天）的新生儿。

4.A.X线颅片

B.脑电图

C.脑血管造影

D.CT

E.ECT

1）确定有无颅骨骨折

【正确答案】A

【答案解析】用于确定骨折基本都是选择X线，能够很好显示骨折线断端。

2）蛛网膜下腔出血病因诊断

【正确答案】C

【答案解析】血管造影是将显影剂注入血管里，通过显影剂在X光下所显示的影像来诊断血管有无病损，对于脑血管意外的病因诊断有非常重要的价值

3）颅内肿瘤的诊断

【正确答案】D

【答案解析】电子计算机断层扫描（CT）不仅可以精确定位，尚可了解肿瘤大小，囊实性，有无钙化，血运是否丰富及瘤周水肿情况等。

5.A.大肠杆菌

B.拟杆菌

C.铜绿假单胞菌

D.乙型溶血性链球菌

E.金黄色葡萄球菌

1）痈的致病菌是

【正确答案】E

【答案解析】

2）丹毒的致病菌是

【正确答案】D

【答案解析】疖、痈、甲沟炎、脓性指头炎致病菌多为金黄色葡萄球菌。急性蜂窝织炎致病菌多为溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌及大肠埃希菌或其他链球菌等。丹毒致病菌为乙型溶血性链球菌。

6.A.狼疮性肾炎

B.尿酸肾病

C.肾淀粉样变性

D.糖尿病性肾病

E.原发性肾小球肾炎

1）青年女性蛋白尿患者，诊断首先应注意除外

【正确答案】A

【答案解析】五种疾病均可有蛋白尿，但青年女性系统性红斑狼疮发病率高，所以诊断首先应除外狼疮性肾炎。

2）青年男性蛋白尿患者，诊断首先考虑

【正确答案】E

【答案解析】青年男性蛋白尿以原发性肾小球肾炎多见。

3）老年蛋白尿患者，诊断首先考虑

【正确答案】D

【答案解析】老年蛋白尿患者，诊断首先考虑糖尿病性肾病。

7.A.脊椎呈竹节样

B.骨膜反应呈三角形

C.骨端膨胀呈肥皂泡样

D.长管骨干骺区有骨性疣状突起

E.有死骨形成并有包壳

1）骨巨细胞瘤

【正确答案】C

2）强直性脊柱炎

【正确答案】A

【答案解析】强直性脊柱炎的典型表现是脊椎呈竹节样改变，骨巨细胞瘤的典型改变是骨端膨胀呈肥皂泡样。

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