一男性患者，慢性咳嗽，咳痰20余年，痰多呈白色粘液样，有时为黄脓痰，近半年来咳痰偶带血丝，气急不能平卧，桶状胸，近日腹部膨隆，腹水（+）。应诊断为 

A.慢性支气管炎 

B.慢性支气管炎，肺气肿，肺心病 

C.慢性支气管炎，支气管扩张，肺气肿，肺心病 

D.慢性支气管炎，肺癌，肺气肿，肺心病 

E.慢性支气管炎，肺炎，肺气肿，肺心病 

【正确答案】 B 

【答案解析】 咳痰偶带血丝是偶带，慢性支气管炎可以有这样的表现，腹水征（+）是肺心病右心衰的表现之一。

肺炎一般不会持续半年咳痰偶带血丝。肺炎是感染，一般有发热，题目也没有提到有发热。