男，18岁。双下肢及颜面水肿1周。实验室检查：尿蛋白 12.2g/d，RBC 0～2/高倍视野，血 ALB 18g/L，Cr 79μmol/L，ANA（-），乙型肝炎病毒标志物均（-）。 

如果经足量糖皮质激素治疗12周无效。其病理类型最可能是 

A.毛细血管内增生性肾小球肾炎 

B.膜增生性肾小球肾炎 

C.膜性肾病 

D.局灶节段性肾小球硬化 

E.微小病变型肾病 

【正确答案】 C 

【答案解析】 激素治疗无效，考虑可能是膜性肾病，本例表现为肾病综合征，患者18岁，且激素治疗无效，可能为膜性肾病。