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临床助理医师技能操作“胸部视诊”的具体方法和评分要点

2019-05-15 14:37 医学教育网
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医学教育网编辑为大家整理总结了临床执业助理医师实践技能考试中第二站历年都会涉及到的模拟试题胸部视诊的具体方法和评分要点,希望对各位考生有所帮助!

试题编号:胸部视诊(提示:视诊内容与方法及胸部体表标志)(18分)

(1)由考生口述并能在被检查者身体上指出主要胸部体表标志、主要垂直标志线及主要自然陷窝(5分);

胸骨角(0.5分)、锁骨上窝(0.5分)、锁骨下窝(0.5分)、胸骨上窝(0.5分)、腋窝(0.5分)、锁骨中线(0.5分)、腋前线(0.5分)、腋中线(0.5分)、腋后线(0.5分)、肩胛下角线(0.5分)、肋间隙、肋脊角、剑突

(2)胸廓视诊(4分)

能口述提到正常胸(0.5分)、桶状胸(0.5分)、扁平胸(0.5分)、鸡胸(0.5分)、肋间隙增宽(0.5分)、肋间隙窄(0.5分)、乳房是否对称(0.5分)、脊柱形态(0.5分)。

(3)视诊呼吸运动的主要内容(7分)。

考生能口述:

①呼吸频率:呼吸过速(1分)、呼吸过缓(1分)、呼吸深度变化(1分);

②呼吸节律:潮式呼吸(1分)、间停呼吸(1分)、抑制呼吸(1分)、叹息样呼吸(1分)。

(4)提问(3个,由考官任选2个)(2分)

①扁平胸、桶状胸、鸡胸各见于什么病变?(1分)

答:扁平胸见于消耗性疾病如结核、肿瘤;桶状胸见于肺气肿、慢阻肺

②正常呼吸频率是多少?呼吸频率增快考虑什么问题?(1分)

答:12-20次/分;呼吸频率增快见于运动时、缺氧下、心衰。

③什么是陈-施(Cheyne-Stokes)呼吸?见于什么情况?(1分)

答:又称潮式呼吸,见于呼吸中枢兴奋性降低,如脑出血、脑炎、脑肿瘤。

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