患者，女性，41岁，近1周来出现一侧头痛不适，感到疲乏、思睡、烦躁，一般在有暗点、亮点等出现以后出现头痛情况。睡一觉以后症状减轻。

115、初步考虑

A、偏头痛

B、紧张型头痛

C、颅内肿瘤

D、慢性颅内血肿

E、高血压脑病

正确答案：A　　

答案解析：有先兆偏头痛 约占偏头痛患者的1/4～1/3。

（1）前驱症状：在头痛发生数小时至数日前，患者感到疲乏、欣快、频繁打哈欠、思睡、烦躁、抑郁或小便减少。

（2）先兆：以视觉先兆最为常见。可出现暗点、亮点亮线或视野缺损，先兆持续5～60分钟。

（3）头痛：多位于偏侧，逐渐加剧，扩展至半侧头部或整个头部。头痛常为搏动性，伴恶心、呕吐、畏光、畏声。日常动作使头痛加重。持续4～72小时，睡眠后减轻。

关联考点：神经系统疾病

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