女，42岁，因幽门梗阻致反复呕吐7天，查体：BP 95/75mmHg，上腹部膨隆，无压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音减弱。实验室检查：血Na+ 130.2mmol/L，血K+ 2.9mmol/L，血Cl- 90.1mmol/L，血pH 7.5。最可能的酸碱失常是 

A.代谢性碱中毒 

B.呼吸性碱中毒 

C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 

D.代谢性酸中毒 

E.呼吸性酸中毒 

【正确答案】 A 

【答案解析】 患者反复呕吐，有胃酸丢失的诱因，结合血酸碱度，考虑存在代谢性碱中毒。患者有低钠、低钾、低氯，进一步证实有碱中毒。 

本题知识点：水、电解质代谢和酸碱平衡失调-代谢性酸中毒

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