男性，65岁，近4年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短，每次经抗感染治疗后好转，近1周又出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，经克林霉素抗感染治疗无明显好转，胸片可见双中下肺野弥漫斑片影，双下肺可闻及广泛湿啰音。 

该患者考虑诊断为 

A.亚急性血行播散性肺结核 

B.慢支急性感染 

C.肺间质纤维化 

D.肺炎球菌性肺炎 

E.慢支+心衰 

【正确答案】B 

【答案解析】血行播散性肺结核病变以双肺中上为主，从病史分析符合慢性支气管炎急性感染。 

本题知识点：慢性阻塞性肺疾病

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