一风湿性心脏病。病情稳定，心功能Ⅱ级。产妇临产入待产室，医生在考虑对她的处理时，下列何项不应列入考虑范畴 

A.临产即用抗生素，至少维持至产后一周 

B.可适当应用镇静剂 

C.若非病变需要，不主张常规使用洋地黄预防心衰 

D.产程进展慢，估计有头盆不称可能时，早做剖宫产 

E.产后流血较多时，尽量避免输血 

【正确答案】 E 

【答案解析】 题干问不应该作为处理的是，选E，产后流血较多，应小心的输血，挽救患者生命。

A.因为患者有风心病，怕生产时候感染，引起感染性心内膜炎，因此考虑使用抗生素。

B.主要是为了维持心率才使用镇静剂。

C.多不主张预防性应用洋地黄。对有早期心衰表现的孕妇，常选用作用和排泄较快的地高辛0.25mg口服，2-3日后可根据临床效果改为每日一次，不要求达到饱和量，以备发生病情变化时能有加大剂量的余地。不主张长期应用维持剂量，病情好转后停药。

D.进展慢，估计有头盆不称可能时，早做剖宫产。 

本题知识点：妊娠合并心脏病的临床表现、诊断与处理

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