女，20岁，因腹泻、血便、高热和全腹触痛伴反跳痛入院。结肠镜检查证实直肠黏膜弥漫性充血、质脆、易出血，伴有小的出血性溃疡腹部平片显示横结肠段扩张。目前首先应作的处理是 

A.等待粪便培养的结果 

B.紧急外科手术 

C.口服ASA 

D.静脉滴注糖皮质激素 

E.在24h内作肠系膜动脉造影 

【正确答案】 D 

【答案解析】 一般给予口服皮质激素治疗，但本题患者出现中毒性巨结肠，此时提示结肠病变广泛，可累及肌层，所以对于严重者先给予大剂量静脉滴注，7～14天后改为口服。 

本题知识点：溃疡性结肠炎

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