女性，21岁，学生，不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体：BP 90/60mmHg、R 40次/分、P 120次/分。烦躁不安，唇发绀，双肺可闻及湿罗音，胸片示双肺呈大片状浸润阴影。

1）为明确诊断，该患者首选的检查是  

A.心电图

B.脑部CT

C.血气分析

D.超声心动图

E.心肌损伤标志物

2）假设诊断成立，在治疗中应及早使用的是

A.高浓度鼻导管吸氧

B.增加输液量

C.面罩吸氧

D.输胶体液

E.PEEP

本题知识点：呼吸衰竭

1）【正确答案】C

【答案解析】根据患者的溺水病史、临床表现及胸片可初步判断排除心脏疾病及脑部疾病导致的可能，判断为呼吸衰竭，血气分析是诊断呼吸衰竭的标准。

2）【正确答案】E

【答案解析】呼吸衰竭的总治疗原则为在保持呼吸道畅通的条件下，纠正缺氧、CO₂ 潴留和酸碱失衡造成的代谢功能紊乱，从而从基础疾病和诱发因素的治疗争取时间和创造条件。故选E。

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