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2022年临床助理医师二试/延考必考《心血管系统疾病》考点模拟题

2022-10-13 13:56 医学教育网
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2022年临床助理医师二试/延考必考《心血管系统疾病》考点模拟题来了!2022年临床助理医师二试/延考考生来答!医学教育网小编专门整理如下!

男,3岁。体格瘦小、乏力、多汗、活动后气促、哭闹时唇周青紫、胸骨左缘2~3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进并不受呼吸影响的固定分裂。X线示右心房、右心室明显扩大。最可能的诊断是

A.动脉导管未闭

B.佝偻病

C.法洛四联症

D.房间隔缺损

E.室间隔缺损

【正确答案】 D

【答案解析】 房间隔缺损体征可见心前区隆起,有抬举冲动感,心尖搏动弥散;心浊音界扩大;大多数病例于胸骨左缘第2、3肋间可闻及2~3级收缩期杂音,呈喷射性,多较柔和,一般不伴震颤,系右心室排血量增多,引起右心室流出道(肺动脉瓣)相对狭窄所致。肺动脉瓣区第二心音亢进(P2)并固定分裂(分裂不受呼吸影响)。左向右分流量较大时,可在胸骨左缘下方听到舒张期杂音(系三尖瓣相对狭窄所致)。原发孔缺损伴二尖瓣裂者,心前区有二尖瓣关闭不全的吹风样杂音。

本题知识点:心血管系统疾病-房间隔缺损

〖医学教育网版权所有,转载必究〗

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