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8月12日 19:30-21:30
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8月16日 07:00-08:00
详情流行性脑脊髓膜炎最明确的诊断是?2022年临床助理医师二试/延考考生来答!临床助理医师考生答答看!医学教育网小编专门整理如下!
12岁中学生,寒假期间突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐。入院体检:神清,全身皮肤散在瘀点、瘀斑,颈项抵抗,心率120次/分,两肺无异常,腹软无压痛。化验检查:血白细胞计数20×109/L,中性粒细胞0.89,淋巴细胞0.05,单核细胞0.06。最可能的诊断是
A.伤寒
B.流行性脑脊髓膜炎
C.结核性脑膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.病毒性脑炎
【正确答案】 B
【答案解析】 流行性脑脊髓膜炎流行季节为冬春季,儿童多见,临床表现为:突发高热,剧烈头痛,呕吐,皮肤、黏膜瘀点,脑膜炎刺激征阳性等。血象白细胞和中性粒细胞均升高,所以最可能的诊断是流行性脑脊髓膜炎。流行性乙型脑炎为蚊子传播的疾病,有很强的流行季节,好发于夏秋季。结核性脑膜炎血象中是以单核细胞升高为主的。病毒性脑炎白细胞计数不升高。故A、C、D、E均可排除。故选B。
本题知识点:常见传染病-流行性脑脊髓膜炎
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