胃食管反流病＝反酸（制酸剂有效）＋胸骨烧灼感＋胃镜示食管下段黏膜破损（红色条样糜烂带）＋ECG正常

急性胃炎＝急性病程＋不洁饮食/刺激物/药物＋上腹不适或隐痛＋黑便

慢性胃炎＝慢性病程＋上腹不适＋嗳气、恶心

胃溃疡＝慢性周期性饱餐痛

消化性溃疡并出血＝消化性溃疡病史＋呕血或（和）黑便＋血压下降

消化性溃疡并穿孔＝突发剧烈上腹痛＋压痛、反跳痛＋X线提示膈下游离气体

结核性腹膜炎＝结核中毒症状（低热盗汗）＋腹痛＋腹泻＋腹壁柔韧感＋腹腔积液

肝硬化＝肝病史＋门脉高压（脾大、腹水、蜘蛛痣）＋B超肝脏缩小。

胆石症＝阵发性右上腹绞痛（进食油腻后加重）＋B超示强回声团、后伴声影。

急性胆囊炎＝阵发性右上腹绞痛＋墨菲征阳性＋恶心呕吐＋B超（胆囊增大、壁增厚）。

急性胆管炎＝夏柯（Charcot）三联征（腹痛＋寒战高热＋黄疸）。

急性阑尾炎＝白细胞升高＋转移性右下腹痛＋麦氏点压痛。

肠梗阻＝X线液气平面＋肛门停止排气排便＋腹胀＋恶心呕吐＋腹痛（即痛、吐、胀、闭）。

绞窄性肠梗阻——合并腹膜刺激征＋伴或不伴低钾血症。

机械性肠梗阻——肠道肿瘤＋手术史。

麻痹性肠梗阻——低钾血症＋肠鸣音消失。

消化道穿孔（典型体征：肝脏浊音界的消失）＝消化性溃疡病史＋突发上腹痛＋剧烈腹膜刺激征（板状腹）＋腹平片膈下游离气体。

食管癌＝进食哽咽感（早期）＋胸骨后烧灼样疼痛（早期）＋进行性吞咽困难（进展期）

胃癌＝老年人＋上腹不适＋黑便＋龛影＋左锁骨上淋巴结肿大＋腹部包块、消瘦、贫血

结肠癌＝老年人＋腹部隐痛＋左或右侧腹部包块＋排便习惯改变＋大便性状改变

直肠癌＝脓血便＋直肠刺激征＋直肠指检触及肿块、血染指套＋大便变细

腹股沟斜疝＝儿童或青年＋腹股沟包块＋进入阴囊

腹股沟直疝＝老年男性＋下腹包块＋不进入阴囊

股疝＝中老年妇女＋卵圆窝处包块＋嵌顿

斜疝、直疝和股疝的鉴别

肝破裂=右上腹部外伤＋血压下降＋腹膜刺激征＋移动性浊音阳性

脾损伤=左上腹部外伤＋血压降低（休克）＋腹腔内出血

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