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8月12日 19:30-21:30
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8月16日 07:00-08:00
详情2022年临床助理医师技能考试「运动系统」病例分析11个答题公式!具体内容医学教育网编辑整理分享如下,希望对正在备战2022年医师实践技能考试的考生有所帮助!
【汇总】病史采集答题模板+病例分析解题公式!2022临床助理医师技能考前必看!
运动系统11个答题公式
1、肱骨外科颈骨折=肩部受伤+肩关节活动障碍
2、肱骨干骨折=外伤史+上臂活动障碍+垂腕
3、肱骨髁上骨折=小儿+手掌着地+肘部半屈位+肘后三角关系正常+肘关节痛
4、桡骨远端骨折=手掌着地受伤史+侧面银叉样+正面枪刺样(Colles骨折)
5、股骨颈骨折=中老年人髋部外伤+患肢缩短、屈曲、外旋45~60°
6、股骨干骨折=大腿外伤史+大腿肿胀+成角、缩短、旋转畸形
7、胫腓骨骨折=小腿外伤史+患肢局部肿胀畸形+骨筋膜室综合征
8、肩关节前脱位=手掌着地受伤+肩关节活动受限+杜加征(Dugas征)阳性
9、髋关节后脱位=髋部外伤+一侧下肢缩短+患肢内收内旋畸形
10、颈椎病=中年人+颈肩疼痛+上肢放射痛或猝倒或病理征阳性等+影像学见颈椎间盘退行病变、椎间隙变窄、生理弯曲消失
颈椎病的分型:
神经根型
脊髓型
椎动脉型
交感神经型
临临床表现
上肢放射痛+颈部僵硬+上肢麻木+牵拉(Eaton)试验阳性+压头(Spurling)试验阳性
手部麻木不灵,下肢麻木不稳,踩棉花感+Hoffmann征、Babinski征(+)+影像学脊髓受压
眩晕,头痛+猝倒+视觉障碍+耳鸣+听力↓
鉴别诊断较困难
交感神经兴奋或抑制表现+头痛、头晕、恶心、呕吐+心率加速或过缓
除外心脑血管疾病
11、腰椎间盘突出=腰痛+坐骨神经痛(疼痛向下肢放射)+马尾综合征(大小便障碍、鞍区感觉障碍)+腰部活动受限+直腿抬高试验及加强试验阳性+影像学见腰椎退行病变、椎间隙变窄、生理弯曲消失
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