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9月4日 19:30-20:30
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9月6日 19:00-22:00
详情关于“2021年临床助理医师实践技能病史采集:咯血”相关内容,相信参加2021年临床助理医师实践技能考试的考生都想知道,为方便大家了解,在此医学教育网小编为大家整理如下内容:
咯血:量、颜色、性状,时间规律,加重或缓解因素。
简要病史: 男性,28岁。反复咳嗽、咳痰5年,咯血1天门诊就诊。
要求: 你作为住院医师,请围绕以上简要病史,将应该询问患者的现病史及相关病史的内容写在答题纸上。
(一)现病史(10分)
1.根据主诉及相关鉴别询问(7分)
(1)发病诱因:有无受凉、劳累、上呼吸道感染。(1分)
(2)咯血:急缓、性状和量。(1分)
(3)咳嗽:性质、音色、程度,发生的时间和规律。加重或缓解因素。(1.5分)
(4)咳痰:痰的性状和量,有无异味,有无季节性,加重或缓解因素。(1.5分)
(5)伴随症状:有无发热、盗汗,有无心悸、晕厥、呼吸困难,有无其他部位出血,有无双下肢水肿。(2分)
2.诊疗经过(2分)
(1)是否曾到医院就诊,做过哪些检查:血常规、胸部X线片(或胸部CT)、支气管镜。(1分)
(2)治疗情况:是否用过抗菌药物、止咳、祛痰及止血药物治疗,疗效如何。(1分)
3.一般情况 发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。(1分)
(二)其他相关病史(3分)
1.有无药物过敏史。(0.5分)
2.与该病有关的其他病史 有无幼年呼吸道感染病史(如麻疹肺炎、百日咳等),有无肺结核、心脏病、肝病、肾病及血液病病史。工作性质及环境,有无烟酒嗜好。(2.5分)
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以上是”2021年临床助理医师实践技能病史采集:咯血“的内容,希望对考生备考有所帮助,预祝考生顺利通过2021年临床助理医师考试。