考生必看：2023临床助理医师实践技能考点<心力衰竭>总结表来了！

2023-05-16 14:25 医学教育网

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为了帮助各位2023临床助理医师考生攻克即将到来的实践技能考试，正保医学教育网专门整理了2023临床助理医师实践技能考点<风湿免疫性疾病>总结表，赶快收藏！

心力衰竭-技能考点总结表

心力衰竭命题角度总结表

诊断依据	病史		心血管系统疾病病史
	NYHA分级	适应证	非心梗的患者心功能不全
		Ⅰ级	日常活动不受限，一般活动不引起乏力，气短等
		Ⅱ级	活动轻度受限，一般活动可出现乏力，气短
		Ⅲ级	活动明显受限，低于一般活动出现乏力，气短
		Ⅳ级	休息时也出现，不能平卧
	Killip分级	适应证	急性心梗患者心功能不全
		Ⅰ级	无啰音
		Ⅱ级	肺部啰音＜两肺野的50%
		Ⅲ级	重度心力衰竭，肺啰音＞两肺野50%，出现急性肺水肿
		Ⅳ级	出现心源性休克，收缩压＜90mmHg，皮肤湿冷，发绀
常考副诊断	心脏扩大		心界向左下扩大
鉴别诊断	围绕气短鉴别		支气管哮喘
	围绕原发病鉴别		如是冠心病引起的心功能不全则写主动脉夹层或肺栓塞
进一步检查	常规检查		血、尿、便常规，肝肾功能，凝血，血脂，血糖，胸片，心电图等
	专科检查		超声心动图，血气分析（心功能不全可出现气短，所以做呼吸系统检查）
治疗原则	一般治疗		坐位，双腿下垂，吸氧，控制液体入量
	病因治疗		原发病治疗
	对症治疗		利尿强心扩血管

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